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Vol. 4, Núm. 2, May.-Ago. 2011
pp 78-90

Artículo de revisión

Enfermedades infecciosas por
transfusión en México
Héctor Rodríguez Moyado*

Resumen

Abstract

Aunque la transfusión es un recurso terapéutico para alivio
o reanimación del paciente que la requiere por anemia
o hemorragia, aún no se puede efectuar sin riesgo. El de
transmisión de enfermedades es notable porquepuede
causar daño grave. Los microorganismos transmisibles
por la transfusión son bacterias, virus o parásitos. La
historia clínica y las pruebas serológicas en el candidato
a donador son las medidas para la prevención. El riesgo
residual después de estas medidas de prevención es de:
• Contaminación bacteriana (se excluye al Treponema
pallidum) es de 1 en 15 a 50 mil transfusiones de
concentradosplaquetarios y de 0.21 por millón de
concentrados eritrocitarios.
• Para los virus en países desarrollados se mencionan:
una en 500 mil unidades de componentes transfundidos para el virus de la hepatitis B; una en 2 millones
para el virus de la hepatitis C y una en 1 a 2 millones
para el virus de la inmunodeficiencia humana-1.
En relación con el virus de la hepatitis B se ha caracterizado elriesgo de infección oculta en el donador cuando

Blood transfusion cero risks associated infections has
not been attended. Bacteria, virus and parasites can be
transfusion-transmitted. Preventive measures must be
taken are: donor´s clinical history and serological test in its
blood samples. After this measures there is a residual risk:
• For bacteria contamination (out of Treponema pallidum) one in 15to 30 thousand transfusions concentrated platelets, and 0.21 per million erythrocyte
concentrates transfusions.
• Virus transfusions, hepatitis B: one in 500,000 transfusions; hepatitis C one in 1-2 million and same, also,
for human immunodeficiency virus. For hepatitis B
there is a risk of contamination by occult infections
in donors, because virus permanence in hepatic
cells, not detectable byserologic tests. Human immunodeficiency virus in Mexico has a residual risk
very semblable to developed countries finds. Chagas
disease, serological reactivity has a 0.406% prevalence in Mexico. There have been blood transfusion
patients contamination, seven in USA and Canada

Abreviaturas
CE: Concentrado eritrocitario, CP: Concentrado plaquetario, VHB: Virus de la hepatitis B, Ags VHB: Antígenode superficie de VHB, Anti VHBc: Anticuerpo anti-core de VHB, NAT: Pruebas de ácidos nucleicos (acrónimo en
inglés), VHC: Virus de la hepatitis C, VIH: Virus de la inmunodeficiencia humana, ECh: Enfermedad de Chagas

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*

Hematólogo Certificado, Fundador y Director del Banco Central de Sangre del Centro Médico Nacional Siglo XXI del
IMSS durante el lapso de 1962-1997.

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Rodríguez MH. Enfermedades infecciosas por transfusión en México

éste ha sufrido la infección aguda que puede ser asintomática y con resultados negativos en el examen médico y
serológico. Puede observarse en el iniciode la infección
o en el periodo de ventana en los que no es detectable
con las pruebas serológicas, aun la de ácidos nucleicos.
En el paciente, después de la infección aguda, el virus
B puede quedar oculto en el tejido hepático y no ser
detectable por pruebas serológicas. En México, el virus
de la inmunodeficiencia humana tiene un riesgo residual
de contaminación por transfusión, similar alreportado
en países desarrollados. La enfermedad de Chagas,
presente en países latinoamericanos, en México tiene
una seroprevalencia de 0.406%. En EUA y en Canadá
se han identificado siete pacientes contaminados de
enfermedad de Chagas por transfusión; en México se
han identificado cuatro; en ninguno de estos pacientes
se reporta cuadro clínico específico. No se han encontrado casos de infecciones...