muerte materna

A nivel mundial, durante el 2002, se calculó que alrededor del 47% de las mujeres no embarazadas y el 60% de las embarazadas tienen anemia, mientras que la prevalencia de anemia a nivel nacional es del 15.66% en mujeres embarazadas el 15.38%.i En el ámbito mundial, América presenta una de las mayores desigualdades de mortalidad materna, lo cual se refleja al comparar la Razón de MortalidadMaterna (RMM) de Canadá, con cuatro casos de Muerte Maternas (MM) por 100 000 Nacidos Vivos (NV), con la de Haití, con 523 casos de MM por 100 000 NV.
Guatemala se encuentra entre los 11 países con los más altos índices de mortalidad materna de Latinoamérica.ii Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) una mujer embarazada en un país en vías de desarrollo tiene 100 a 200 veces más riesgo demorir que una mujer en un país desarrollado.iii
Entre el 20 y el 25 por ciento de la población de América Latina y el Caribe no tiene acceso permanente a los servicios de salud u otro tipo de medida de protección social, señala el informe “La Salud en las Américas 2002” de la OPS. En efecto, diversas investigaciones nacionales sobre la mortalidad materna han concluido que en la mayoría de lospaíses de la región los servicios de salud no están preparados para resolver situaciones de urgencia y que la calidad de la atención es precaria y deficiente. En América Latina y el Caribe la mayoría de los partos, cerca del 75%, tiene lugar en centros asistenciales. Pese a ello, en 17 países la morbilidad y la mortalidad materna y perinatal son mayores de lo previsto para la población en riesgo, de loque se infiere una deficiente calidad de la atención de salud.
Esto indica que las mujeres con complicaciones no tienen acceso a los servicios debido a barreras económicas o geográficas, o bien que los servicios de salud no están suficientemente equipados o capacitados para abordar el problema. A pesar de que el control prenatal significa una oportunidad para identificar factores de riesgo,existe cerca del 15% de mujeres embarazadas que al momento del parto pueden presentar una complicación que ponga en riesgo su vida, por lo cual es esencial que las unidades de salud se encuentren preparada para brindar cuidados obstétricos de emergencia de calidad. iv

En Bolivia entre los años 1994 y 2003 la tasa de mortalidad materna se redujo un 41%, mientras que desde 1998 hasta 2003 la tasa demortalidad de niños menores de cinco años bajó un 47% y los óbitos de neonatos un 31% (Fuente Evaluación SUMI 2005).3

Las complicaciones durante el embarazo y el parto son responsables del 18% de la carga global de enfermedad de las mujeres de entre 15 y 44 años de edad en el mundo entero. En América latina y el Caribe más de 500.000 padecen problemas crónicos de salud como consecuencia de unainadecuada atención del embarazo parto y puerperio.v

En 1991, la tasa mexicana de fecundidad correspondió a 3.2 nacimientos por 1 000 habitantes, mientras que en este mismo año la tasa estadounidense de fecundidad fue de 2.1 nacimientos por mujer en edad reproductiva y la tasa bruta de natalidad de 16 nacimientos por 1 000 habitantes. Uno de los grandes retos para los servicios de fomento a lasalud perinatal es la prevención primaria de embarazos de alto riesgo. Es necesario que los esfuerzos se orienten a la identificación y modificación de las percepciones, actitudes y conductas de riesgo reproductivo. vi

En México en 1994 la frecuencia de embarazos con altas probabilidades de complicación fue de un 25 a un 60 %. El riesgo en una gestación se eleva cuando coexiste una condiciónpatológica, un intervalo intergenésico corto, una alta paridad o una edad reproductiva temprana o tardía. El rechazo hacia un embarazo puede llevar a solicitar la práctica de un aborto inseguro o bien la negligencia en la recepción y adherencia a la atención prenatal. Se ha estimado que la tasa de mortalidad materna tendría una reducción del 55.5 por ciento si se evitaran los embarazos en mujeres...