Muestra bilogica de cefaloraquideo

LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO

OBTENCIÓN DE LA MUESTRA.
Se obtendrá antes de instaurar cualquier terapeutica antibiótica.
1.-LCR obtenido por punción lumbar:
- Se localiza la zona elegida para lapunción lumbar mediante palpación de los espacios intervertebrales una vez colocado el paciente en la posición adecuada.
- Se desinfecta con alcohol al 70% una zona de uso 10 cm de diámetro en el áreaelegida, la aplicación del desinfectante se hace de forma concéntrica del centro a la periferia. Se repite la operación con povidona yodada que se deja secar durante un minuto.
- Realizar la punciónentre los espacios inter-vertebrales L3-L4, LA-L5 o L5-S1, siguiendo las normas de la más estricta asepsia.
- Al llegar al espacio subaracnoideo retirar el estilete y dejar salir libremente el líquidocefalorraquídeo que se recogerá en tres tubos sin conservantes con tapón de rosca.
Generalmente el primero para el estudio bioquímico, el segundo para el estudio microbiológico y el tercero parainvestigación de células (este suele ser el más transparente aunque la punción haya sido traumática). No obstante, el tubo más turbio se enviará a Microbiología.
2. LCR obtenido de reservorio Ommaya:
-Hacer la toma de lugar de colección del reservorio previa desinfección.
MANEJO DE MUESTRA

Una vez que llegó la muestra al laboratorio reportar la apariencia de la muestra haciendo
énfasis en laclaridad, turbidez, color, purulencia, presencia de sangre, coágulos o películas.
Independientemente del aspecto del LCR, esté debe centrifugarse a 2500 r.p.m. por 20
minutos para concentrar lamuestra.
Separar el sobrenadante el cual será usado para la prueba rápida de aglutinación en látex y
el sedimento se empleará para cultivo y realizar un frote y teñirlo con la técnica de Gram.Identificación rápida por aglutinación con látex
El sobrenadante se calienta en baño maría, en un vaso de precipitados con agua destilada
a ebullición, durante cinco minutos, se deja enfriar.
Luego...