Mundo de sofia

Técnica de cateterismo intermitente
¿CÓMO REALIZAR EL CATETERISMO?
1. Tenlo todo a punto. Pon el catéter, la pomada y el recipiente que
contiene la sonda donde puedas alcanzarlo y asegurar tu
equilibrio.
2. Lávate las manos con agua y jabón.
3. Puedes sentarte junto a la taza del water. Puedes estar de pie o
apoyarte en la pared o en las muletas. En cualquier caso
necesitas tener lasdos manos libres.
4. NIÑO: Lava la parte terminal de tu pene con agua tibia. Si no te
han hecho la fimosis tendrás que retirar la piel alrededor del
glande cuando laves el pene.
NIÑA: Lava la apertura uretral con agua tibia y una toalla, a base
de separar los labios y frotar de arriba hacia abajo y de delante
para atrás.
5. Saca un poco de pomada del tubo -por ejemplo en un trozo de
papel- ytírala. Saca un poco más de pomada y ponla en la parte
final del catéter.
6. Asegúrate que la parte más ancha del catéter está en el
recipiente o apunta hacia la taza del water, de modo que no te
mojes con orina.
7. NIÑO: Sostén tu pene con una mano y con la otra introduce
suavemente el catéter en la uretra hasta que la orina empiece a
salir. Podrá parecerte que el catéter se encalla justoen el
momento de entrar en la vejiga. Ello se debe al espasmo del
esfínter y es totalmente normal.
NIÑA: Abre los labios con los dedos de tu mano, con la otra
introduce suavemente el catéter en la uretra hasta que la orina
empiece a salir. Podrá parecerte que el catéter se encalla justo
en el momento de entrar en la vejiga. Ello se debe al espasmo del
esfínter y es totalmente normal.Asegúrate de que has introducido
el catéter en la uretra y no en la vagina. Toma el tiempo
necesario para aprender donde están las aberturas de tu cuerpo.
Es fácil equivocarse la primera vez. Si introduces el catéter en la
vagina, lávalo con agua tibia, ponle lubricante y vuelve a
empezar.
8. Mantén el catéter en la taza del water o en el recipiente hasta
que el flujo de orina se haya parado.
9.Puedes apretar suavemente tu barriga por encima del hueso que
está sobre el pene o la vagina para ayudar a que salga toda la
orina.
10. Cuando no salga más orina del catéter, sácalo despacio. Si en el
momento de empezar a sacar el catéter, sale más orina, para
hasta que no salga más.
11. Cuando hayas acabado, lava tu catéter con agua y jabón y
acláralo bien. Lávate las manos. Guarda elcatéter en el
recipiente limpio y seco.

Un dermatoma es el área de la piel inervada por una raíz (dorsal). La importancia de los mapas dermatómicos se debe a que nos permiten localizar el nivel de la lesión en la médula espinal. Además, de conocer que se superponen, de modo que para producir una región de anestesia completa deben seccionarse por lo menos 3 nervios espinales; por lo que el área depérdida táctil siempre es mayor que la térmica y dolorosa, debido a que en estas últimas el grado de superposición es mayor.

*Un miotoma constituye a los grupos de músculos inervados por un segmento aislado de la médula espinal. Es útil familiarizarse con los de importancia clínica para precisar el nivel de la lesión en la médula espinal.

Nivel neurológico de la lesión: se determina por elexamen neurológico. Los dermatomas por sus áreas sensitivas claves y los miotomos por los músculos clave en ambos lados del cuerpo. El nivel se determina por el segmento más caudal que se encuentra intacto, motor (escala de gradación motora al menos de tres) y sensitivo. Cuando varia el nivel según el lado, se identifica como dos segmentos indicando el lado y si el nivel sensitivo no coincide conel motor se debe hacer constar. El nivel neurológico de la lesión es aquel en el que las dos funciones sensitiva y motora están preservados.
El nivel motor o segmento motor más bajo es aquel en el que su músculo clave tiene al menos grado 3 siempre y cuando los músculos clave por encima estén normales.

Escala de gradación motora: para evaluar la fuerza muscular
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