musculos abdominales

Abdomen
Ítems de importancia
Importancia clínica quirúrgica del conducto inguinal para aparición de hernias.
El hueso púbis donde vienen las fibras posee una articulación fibrocartilaginosa, tiene rama superior y rama inferior, posee prominencias “espina del púbis” posee en sus ramas una fila (cresta peptinia) y al final de esta está la eminencia iliopubiana.
Espina iliaca anterior.
Crestailiaca, posee labio lateral, interticio y labio medio.
Contiene: músculo, aponeurosis, fascias, formaciones, inervaciones, vascularización y se divide en regiones.
Musculos de la pared anterolateral
1. Músculo recto del abdomen: es paramedial, se caracteriza por no tener aponeurosis, está desnudo, es aplanado en el diámetro anteroposterior, se hace más delgado a medida que desciende, posee unoderecho y uno izquierdo, presenta 4 inserciones tendinosas, una a nivel del ombligo, dos por arribe del ombligo y una por debajo de ombligo.
Orígen: posee tres bandeletas o fascículos, una lateral, una media y una medial. Todos se originan en los cartílagos.
A) Lateral: es la mas lateral, mas alta y se origina en el borde inferior del quinto cartílago costal
B) Media: se origina en el bordeinferior del sexto cartílago costal
C) Medial: se origina en el séptimo cartílago costal y apéndice xifoides
Todos se insertan en el cuerpo del hueso Pubis ente la espina y la sínfisis del hueso pubis. Posee una envoltura que es “la vaina de los rectos” que no depende de el
2. Músculo piramidal: es rudimentario, puede estar o no, es inconstante. SE ENCUENTRA ANTERIOR A LA INSERCIÓN DEL MÚSCULORECTO DEL ABDOMEN.
origen: está entre la espina y la sínfisis del pubis
Inserción: en la línea media, entrecruzándose con las fibras de la línea alba
3. Oblicuo Externo del Abdomen: es un músculo ancho y aplanado que posee una aponeurosis que se dirige oblicuamente hacia la línea media.
Origen: en la cara lateral y borde inferior de la 7ma a 8va costilla y forma interdigitaciones con elserrato y el dorsal ancho dan una línea dentada que se dirige de arriba abajo y de arriba hacia atrás, sus fibras posteroinferiores se dice que son verticales, las fibras medias son oblicuas y sus fibras mas superiores son horizontales.
Inserción: tiene una inserción lateral en la cresta iliaca, mediales en el hueso pubis, algo lateral en la espina iliaca y anterosuperior al hueso púbico.
A) Crestailiaca: en el labio lateral en la mitad anterior de la cresta iliaca
B) Hacia la línea media: la aponeurosis se entrecruza con la aponeurosis del músculo opuesto y forma en parte lo que es la línea blanca o línea alba, esta línea se extiende desde la apófisis xifoides a la sínfisis del pubis
C) La inserción un poco lateral: la aponeurosis se engruesa y se inserta a nivel de la espina iliacaanterosuperior y se va a la espina del pubis, el engrosamiento representa al “LIGAMENTO INGUINAL”. Se inserta en el tubérculo del pubis, la aponeurosis ancha cuando llega a la pubis se divide en partes ya que las fibras se separan y hacen fascículos que son tres prolongaciones:
un pilar lateral: mas hacia afuera y se inserta en el tubérculo del pubis y en la cara anterior del hueso pubis
un segundopilar medial: a la cara anterior del cuerpo del pubis y sínfisis del pubis de otro lado, el lateral le pasa por delante al medial justo en la línea media
un tercer pilar posterior o de colles: esta por detrás del pilar medial, se inserta en la espina del pubis y la cresta peptinea y el cuerpo del otro lado, cuando el posterior llega a su inserción se llama “LIGAMENTO REFLEJO”
entre todos lospilares se forma un orifico que esta completado por las fibras intercrurales y el orificio se llama “ORIFICIO INGUINAL SUPERFICIAL O MEDIAL”
Triagulo lumbar ( jean coors petit): borde porsteroinferior del oblicuo externo no esta pegado del dorsal ancho y forma el triangulo lumbar..
Importancia: pueden salir las hernias al alzar peso.
Pared post o profunda: oblicuo interno
Adelante: borde...