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REPARACIÓN CELULAR
La reparación es la sustitución del tejido destruido ó perdido por tejido viable.
MECANISMOS DE REPARACIÓN:
Los mecanismos generalmente se realizan en forma combinada y dependende la intensidad ó magnitud de la lesión y el tipo de células afectadas.
a) Cicatrización : Mecanismo mediante el cual ocurre una migración y proliferación de células del tejido conectivo(fibroblastos )que originan la formación de una “cicatriz”.
CONDICIONES PARA LA REPARACIÓN POR CICATRIZACIÓN:
-lesión o agresión extensa y profunda con alteraciones del componente mesenquimático ypare-nquimatoso.
En la cicatrización intervienen de forma simultánea dos procesos :
1.-ORGANIZACIÓN.
2.-FIBROSIS PROGRESIVA.
1.- La Organización : Es la sustitución del tejido muerto o del material inertepor tejido de granulación, que es un tejido fibrovascular inmaduro. Se observa en :
a) Hematomas en la fase de curación de heridas y fracturas.
b) Trombos.
c) Infartos.
d) Exudados Fibrinosos.
ElTejido de Granulación se forma por :
a) Migración de :
1.- Células indiferenciales del tejido conectivo, que aumentan de tamaño y se dividen para formar fibroblastos activados.
2.- Macrófagos,que eliminan la fibrina, los hematíes, etc.
b) Proliferación de células endoteliales, que originan yemas capilares, algunas de las cuales se fusionan y se diferencian en arteriolas, capilares yvénulas.
c) Producción por los fibroblastos de sustancia fundamental formada por mucopolisacáridos ácidos.
d) Producción de colágeno por fibroblastos más maduros (bipolares).
2.- Fibrosis Progresiva :a) Remodelación de la cicatriz por reorientación del colágeno.
b) Reducción de la vascularización.
c) Conversión de los fibroblastos en fibrocitos en reposos.
d) Disminución de la celularidad.
e)Formación de una cicatriz avascular e hipocelular.
Modificaciones anormales en las Cicatrices :
a) Retracción : disminución tardía del tamaño, dando lugar a deformidades ; por ejemplo : estomago...