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Páginas: 8 (1850 palabras) Publicado: 5 de marzo de 2014
4.1 GENERALIDADES

El sistema respiratorio se divide en vías altas o superiores, que comprenden - la nariz, la boca y la faringe,  y vías bajas o inferiores que incluyen - la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones los cuales son los órganos propios del aparato respiratorio.

El tracto respiratorio habitual (la faringe) está formado por distintos microorganismos entre los quedestacan los siguientes grupos y especies: estreptococos, estafilococos, micrococos, neisserias, Moraxella catarrhalis, corinebacterias, Haemophilus spp, Porphyromonas, Prevotella, Fusobacterium, Veillonela, Peptostreptococcus, Actinomyces, etc.

Sin embargo, cuando encontramos una patología en la faringe, el agente etiológico más frecuentemente aislado es el Streptococcus pyogenes, pero también,otros microorganismos patógenos que podemos hallar son: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus alfa-hemolítico grupo viridans, etc.

En México, las infecciones de vías respiratorias continúan siendo una de las 10 primeras causas de morbilidad y mortalidad en los menores de cinco años de edad. En las infecciones de origen comunitario los principales agentes etiológicos son virus y bacterias.La faringitis es la inflamación de la mucosa que reviste la faringe. Generalmente le acompañan síntomas como deglución difícil, amígdalas inflamadas y fiebre más o menos elevada. Las posibles causas de la faringitis son las infecciones víricas, infecciones bacterianas o reacciones alérgicas.
Dentro de las bacterias, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Moraxella catharralis son las quese aíslan con mayor frecuencia. En niños menores de cinco años, S. pneumoniae causa infecciones como otitis media, sinusitis o neumonía, que pueden ir acompañadas de otras enfermedades invasoras como meningitis y bacteriemia.
La faringitis estreptocóccica es una infección bacteriana que afecta la parte posterior de la garganta y las amígdalas, que se inflaman e irritan, lo cual provoca dolor degarganta particularmente molesto al tragar. Es posible que la garganta y las amígdalas presenten manchas o una capa de color amarillo y, quizás, los ganglios linfáticos del cuello estén inflamados. Si bien, los síntomas de la faringitis estreptocócicca suelen desaparecer en unos pocos días sin tratamiento directo, los médicos recetan antibióticos con el fin de evitar complicaciones relacionadas,como la fiebre reumática.
El exudado faríngeo es la toma de muestra que se realiza en el fondo de la garganta (en las amígdalas, generalmente), mediante el uso de un hisopo estéril. Sirve como herramienta de diagnóstico de padecimientos de origen bacteriano.
El hisopo se introduce y se dan vueltas sobre la muestra a fin de que todo éste quede impregnado. Se prosigue a sembrar en medios decultivo, tomando como los más nutritivos: agar sangre y agar chocolate, se pueden usar también  Agar McConkey, entre otros. Después se procede a incubar a 37ºC y observar resultados en 48 horas.

Dentro de los propósitos para realizar un exudado faríngeo, están:

Diagnosticar: angina estreptocócica (Streptococcus beta-hemolítico del grupo A), difteria, angina de Vincent, infección por Haemophilus.Establecer focos de infección en enfermedades como: fiebre reumática, escarlatina, glomerulonefritis hemorrágica aguda (Streptococcus β-hemolítico del grupo A), endocarditis (Streptococcus viridans ), tosferina (Bordetella ).

Detectar portadores de: Staphylococcus aureus, Streptococcus β-hemolítico del grupo A, Neisseria meningitidis, Corynebacterium diphteriae.

Investigar presenciade neumococo en garganta (Streptococcus pneumoniae ), debido a que se ha encontrado en muchas personas que no presentan ninguna sintomatología (30 por 100 de portadores sanos). Por lo que es importante considerarla.


4.2 FLORA NORMAL, OPORTUNISTAS O PATÓGENOS

Dentro de los microorganismos que forman parte de la flora normal de la faringe y que por consiguiente, no son patógenos, pero...
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