Mutuales de seguridad
ISAPRE
Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) son un sistema privado de seguros de salud creado en Chile en 1981. Se distingue dos tipos de ISAPRE: abierta (la afiliación y planes de salud son de oferta pública) y cerrada (prestaciones a trabajadores de una determinada empresa o institución).
Las ISAPRE son supervisadas, desde el 1 de enero del 2005,por la Superintendencia de Salud. Anteriormente lo eran por FONASA (Fondo Nacional de Salud 1981-1990) y la Superintendencia de Isapres (1990-2004), de la cual se forma la actual Superintendencia de Salud.
Las ISAPREs nacen con el DFL N°3 del Ministerio de Salud, de marzo de 1981, que crea las Instituciones de Salud Previsional y faculta a los trabajadores y personas en general, a depositar suscotizaciones obligatorias (7% de su remuneración imponible) en organismos privados en base a un esquema de seguros, en que las personas cotizan periódicamente para cubrir el financiamiento de sus gastos de salud.
ISAPRE tiene la función de prestar atención médica y dental a través de bonos en propios centros de las ISAPRES y de la cobertura hospitalaria dependiendo el tipo de contrato.
AFP
LasAFP (Administradoras de Fondos de Pensiones) son instituciones financieras privadas encargadas de administrar los fondos y ahorros de pensiones. Fueron creadas en Chile en noviembre de 1980 por el DL N° 3500 que reforma el sistema previsional transformándolo en un sistema de capitalización individual de las pensiones de vejez, invalidez y sobrevivencia.
Este sistema obliga a los trabajadoresdependientes una cotización del 10% de las remuneraciones y rentas imponibles mensuales y esto lo efectúa el empleador, y para trabajadores independientes es individual y opcional. Actualmente funciona un máximo imponible de 67,4 UF. Todo monto superior es un ahorro previsional voluntario.
Cada afiliado, trabajador dependiente o independiente (Público o Privado), tienen una cuenta individual únicaen la cual deposita sus cotizaciones. Al final de su vida laboral el monto de la cuenta, las expectativas de vida del trabajador y sus cargas familiares, son utilizados para calcular la pensión.
FONASA
El Fondo Nacional de Salud (FONASA), creado en 1979 por el Decreto Ley N° 2763, es el ente financiero encargado de recaudar, administrar y distribuir los dineros estatales destinados a salud enChile siendo una de sus funciones financiar las prestaciones de salud de sus beneficiarios (el 7% de los ingresos imponibles en salud). Es el continuador y administrador de los derechos y obligaciones de la modalidad de libre elección, del extinto SERMENA y financiamiento de las acciones de salud del desaparecido SNS.
El FONASA es parte integrantes del SNSS y se relacionada con el poder ejecutivoa través del Ministerio de Salud. Esta supervigilado y controlada por la Superintendencia de Salud desde el 1 de enero del 2005. Su sede central está en Santiago y como servicio público descentralizado tiene Direcciones Regionales.
Sus funciones principales son:
* Recaudar, administrar y distribuir los recursos financieros del sector salud; financiar las prestaciones de salud otorgadas a susbeneficiarios;
* Identificar a los asegurados e informarles adecuadamente sobre sus derechos
* Conocer y resolver reclamos
* Fiscalizar las cotizaciones de salud y los recursos destinados a prestaciones.
Luego de la incorporación a FONASA, los beneficios comienzan al momento de afiliarse a FONASA. En el caso de aquellos que trabajan por primera vez y no han estado afiliados aFONASA, acceden a contar del momento que adquieren su calidad de afiliados:
Los trabajadores dependientes: a contar del primer día, del mes subsiguiente de la desafiliación en la isapre, si corresponde.
Los trabajadores Independientes: a contar del pago de la última cotización en FONASA, siempre y cuando hayan efectuado 6 cotizaciones previsionales, continuas o discontinuas, durante los 12 meses...
Regístrate para leer el documento completo.