Muñeca evaluacion

EVALUCION DE MUÑECA

Articulaciones:-

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1) Observación(se ve como ingresa el paciente, si es con cabestrillo o férula, se hace un anamnesis, evaluación del dolor de forma verbal y después se hace un evaluación al pulgar.2) Inspección(se debe buscar ampollas, cualquier irregularidad, el color de la piel, de las uñas, si presenta cicatrices.

■ La mano tiene 3 arcos, q sin ellos no se puede hacer pinzas uoponizar.

■ Lumbricales: son 4 y son mas grandes q los interóseos, se insertan por distal.

■ Interóseos palmares: son 3 y cierran los dedos.

■ Interóseos dorsales: abren la mano yson 4.

■ Cuando hay tumefacción en la mano no se ven las cimas y valles y se tiende a radializar.

■ Existen 2 nodulos q dan a conocer enfermedades:

-nodulos en lainterfalangica distal(artrosis

-nodulos en la interfalangica proximal(artritis reumatoidea.

■ Uñas en cuchara(infeccion mitótica grave.

■ Dedos en palillo de tambor(problemascardiovasculares.

■ Dedos en cuallo de cisne(flexion de MTCfalangica distal y entension de la proximal, y se produce por una contractura de los intrínsecos.

■ Dedos de Botonero: extensión de MTCF,interfalangica distal y flexion de la proximal. Se produce por la rotura del deslizamiento……solo ocurre en la extremidad superior.

■ Dedos en garra: hiperextension de los MTCF y se flexionan,ocurre en los dedos de las piernas también.

■ Dedos en gatillos: o tenovaginitis digital estenosante, se debe a un engrosamiento de la vaina de los tendones flexores.

■ Dupuytren: se debe auna contractura de la fascia palmar.

3) Palpación osea: se palpa el apófisis estiloide, se ve cual es el mas largo (lo normal es la cubital q es de 2 a 3 mml).

Distal al apófisis...