Mycobacterium ulcerans
Mycobacterium ulcerans es una bacteria que pertenece al grupo de las micobacterias y causa una enfermedad humana llamada úlcera de Buruli. Es la tercera infección mas común causada por unamicobacterias.
Factores de virulencia: El factor cordón 6,6 que es leucotoxico: inhibe a la succinato-DH, provoca el hinchamiento de las mitocondrias y separa a los ribosomas del RER.
Los sulfolipidos, que actúan como fagolisosomasa y, el complejo SOD-catalasa, que neutraliza el poder oxidante de los iones O2 – y O2 =
Diagnóstico: La prueba empleada normalmente para evaluar la respuesta delpaciente a la exposición de la bacteria es mediante la:
prueba cutánea de al tuberculina.
El método más rápido para confirmar una infección por micobacterias.
La muestra clínica se tiñe con :
carbolfucsina (Ziehl-Neelsen y Kinyoun)
colorantes fluorescentes de auramina
rodamina (Truant),
se decolora con una solución de ácido alcohol y se aplica una tinción de contraste.
Medios con huevo:Lowenstein-Jensen
Agar (Middle-brook)
Mycobacterium ulcerans es una bacteria que pertenece al grupo de las micobacteria y causa una enfermedad humana llamada úlcera de Buruli. Es la tercera infección mas común causada por una micobacteria. Las dos primeras corresponderían a Mycobacterium tuberculosis que origina latuberculosis y Mycobacterium leprae que causa la lepra.1 La úlcera de Buruli una delas enfermedades tropicales más emergentes y desatendidas actualmente.
La úlcera de Buruli es una enfermedad necrotizante de la piel (sobre dermis profunda y tejido subcutáneo), que afecta principalmente a los niños, produciendo úlceras masivas, que desfiguran y puede llegar a dejar lesiones incapacitantes de por vida.2 3 4
Modo de transmisión
El modo de transmisión sigue en estudio. Algunospacientes dicen que las lesiones aparecen en sitios que han sufrido traumatismos. Hay investigaciones que indican que en África algunos insectos acuáticos del orden Hemiptera (Naucoridae y Belostomatidae) pueden albergar M. ulcerans en sus glándulas salivares y transmitir la enfermedad a animales de experimentación. Datos más recientes procedentes de Australia indican que los mosquitos de lasmarismas son positivos para el ADN de M. ulcerans, aunque todavía no se ha confirmado que transmitan el microorganismo. Se sigue investigando el papel exacto de los insectos y de otros factores en la transmisión de esta enfermedad al ser humano. Tampoco hay pruebas de que la enfermedad de transmita de persona a persona. El modo más posible de la transmisión es local, por un traumatismo pequeño, en lapiel y que a menudo pasa inadvertida. Lo permite la inoculación deM.ulcerans.
Características de la bacteria
M ulcerans crece muy lentamente en vivo, tiene una temperatura optima de crecimiento de aproximadamente 32 °C, lo que explica su predilección por la piel y su restringida diseminación. Sin embargo, los huesos pueden ser infectados, debido a la difusión linfática o diseminación hematógena.Cepas aisladas de infecciones en huesos humanos no crecen a 37 °C, por lo que la osteomielitis es una de las características enigmáticas de la ulcera de Buruli.2 3 Por lo tanto podemos destacar 3 aspectos importantes de Mycobacterium ulcerans:
Su baja temperatura optima de crecimiento hace que la piel y tejido subcutaneo sea su territorio exclusivo.
Su tasa de crecimiento lento que se traduce aque las lesiones progresen lentamente.
La síntesis de la exotoxina mycolactona, que tiene una gran potencia citotoxica e inmunosupresora. Este es el único factor conocido de virulencia en la bacteria.
Signos y síntomas
La úlcera de Buruli se manifiesta al principio como una hinchazón (nódulo) indolora. Puede comenzar también en forma de induración indolora (placa) o como una inflamación...
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