mycoplasma

Mycoplasma
Bacterias mas pequeñas de vida libre
Son peculiares debido a su ausencia de pared celular
Presencia de esteroles en su membrana celular
Adoptan formas pleomorfas
La ausencia de pared celular confiere resistencia a los micoplasmas frente a penicilinas, cefalosporinas, vancomicina.
Estos microorganismos se dividen por fisión binaria, crecen en medios artificiales acelulares ycontienen ARN Y ADN.
Son anaerobios facultativos
Crecen lentamente con una velocidad de generación de 1 a 6 horas.
Patogenia e inmunidad:
M. pneumoniae es un patógeno extracelular que se adhiere al epitelio respiratorio mediante una estructura de anclaje especializada, que se forma en un extremo de la célula. Esta estructura está constituida por un complejo de proteínas de adhesión, en la quedestaca la adhesina p1 como la más importante. Las adhesiones interactúan de manera específica con los receptores de las glucoproteínas de ácido siálico en la base de los cilios de la superficie de las células epiteliales (así como en la membrana de los eritrocitos). A continuación tiene lugar la ciliostasis, tras la que son destruidos en primer lugar los cilios y posteriormente las células delepitelio ciliar. La pérdida de estas células interfiere en el aclaramiento normal de las vías respiratorias superiores y permite que las vías respiratorias inferiores se contaminen con microorganismos y sufran una irritación mecánica. Este proceso es el responsable de la tos persistente que tienen los pacientes con enfermedad sintomática. M. pneumoniae funciona como un superantígeno y estimula lamigración de las células inflamatorias al lugar de la infección y la liberación de citoquinas por las mismas, inicialmente factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) e interleucina-1 (IL-1), y posteriormente IL-6. Este proceso participa tanto en la eliminación de las bacterias como en la enfermedad.
Epidemiología:
M. pneumoniae es un patógeno humano estricto. La enfermedad respiratoria (es decir,traqueobronquitis, neumonía) producida por M. pneumoniae tiene una distribución universal durante todo el año, sin que exista ningún aumento de la actividad de carácter estacional. Sin embargo, puesto que la neumonía causada por otros agentes infecciosos es más frecuente durante los meses de invierno, la enfermedad por M. pneumoniae es proporcionalmente más frecuente en verano y otoño. La enfermedadepidémica ocurre cada 4 a 8 años. La enfermedad es más frecuente en los niños de edad escolar y en los adultos jóvenes (de 5 a 15 años, aunque todos los grupos de edad son susceptibles.Se ha estimado que cada año se producen 2 millones de casos por neumonía por M. pneumoniae y 1000 000 ingresos hospitalarios relacionados con esta entidad en EE.UU. Sin embargo, la enfermedad por M. pneumoniae no esde declaración obligatoria, y no se dispone de pruebas diagnósticas fiables, por lo que no se conoce cuál es la verdadera incidencia. M. pneumoniae coloniza la nariz, la garganta, la tráquea y las vías aéreas bajas de los sujetos infectados y se disemina a través de las gotículas respiratorias más grandes durante los episodios de la tos. La infección se suele diseminar entre compañeros de clase,familiares o contactos estrechos. La tasa de ataque es mayor en niños que en adultos (media global, alrededor del 60%), probablemente debido a que la mayoría de los adultos disfruta de una inmunidad parcial como consecuencia de una exposición previa. El periodo de incubación y el tiempo de infectividad son prolongados; por lo tanto, la enfermedad puede persistir durante meses. Los niños,especialmente las niñas, están colonizados cuando nacen por M. hominis, M. genitalium y especies del genero Ureaplasma, aunque son estas últimas las que se aíslan con una frecuencia mayor. Aunque el estado de portador de estos mycoplasmas no suele ser persistentes, una pequeña población de niños prepúberes están colonizados. La incidencia de mycoplasmas genitales aumentan después de la pubertad, lo que...