Myslide

UNIVERSIDAD PARTICULAR ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA

TEMA:
LIQUIDOS SEROSOS
Docente:
Dra. ROCIO E. BELTRÁN TORRES

TRUJILLO-PERÚ
2013

SEROSAS
Una serosa (o membrana serosa) es una

membrana epitelial compuesta por una fina capa
de células epiteliales y otra fina capa de tejido
conjuntivo.

FUNCIÓN DE LAS SEROSAS:
1.- Recubrimiento : De órganos que se

encuentran en las cavidadescorporales.
2.- Secretora : Secretan un fluido acuoso que
reduce la fricción y actúa de lubricante en el roce
entre los distintos elementos de esa cavidad.

CONSTITUCIÓN DE LAS SEROSAS
Cada serosa se compone de una capa epitelial secretora y

una capa de tejido conectivo subyacente.
A.- La capa epitelial (mesotelio), consiste en un epitelio

simple escamoso (monocapa avascular de célulasnucleadas
aplanadas, fuertemente unidas al tejido subyacente)
Producen el fluido seroso lubricante, que tiene una
consistencia como de moco fino.

B.- El tejido conectivo proporciona nutrientes al epitelio a

través de vasos sanguíneos, así como inervación.
 Además, sirve como capa de anclaje de la serosa a otros
órganos y estructuras corporales.

CLASES DE SEROSAS
A.- SEROSA PARIETAL: La serosa quetapiza una

cavidad
B.- SEROSA VISCERAL: Serosa que tapiza los órganos

que se encuentran en esa cavidad
EJEMPLOS : Son importantes por la funciòn que

desempeñan:
* El peritoneo, que tapiza la cavidad abdominal,

envolviendo a gran parte de los órganos digestivos.
*El pericardio, en torno al corazón.
* La pleura, en torno a los pulmones

LÍQUIDOS SEROSOS Ó DERRAMES
Se denomina así al líquidoque
deriva del plasma (ultrafiltrado)y
normalmente se encuentra en las
cavidades serosas:
-Cavidad pleural: <= 10 ml
-Cavidad peritoneal:<= 25
ml
-Cavidad pericárdica: 
100 ml

LÍQUIDOS SEROSOS Ó DERRAMES




MECANISMO FISIOPATOLÓGICO

c.
linfático
Presión
hidrostática

Capilar
sistémico

Capilar
pulmonar

Presión
coloidosmótica

serosa
parietal

serosa
visceral

LÍQUIDOS SEROSOS
ACCIONARGENERAL:
• 1.- Diferenciación de
trasudados y exudados
• 2.- Determinar etiología de un
exudado.

DIFERENCIAS ENTRE LÍQUIDOS SEROSOS ó
DERRAMES
TRASUDADO: Líquidos no inflamatorios, por

alteración de los factores sistémicos que
afectan la formación o reabsorción de líquido.
(P. Hidrostática o coloidosmótica).
EXUDADO: Líquido inflamatorio, por aumento

de la permeabilidad capilar
que implicandirectamente a estructuras de la superficie de
determinadas
cavidades
corporales.
(mesotelio, vasos linfáticos y capilares).

MECANISMOS DE FORMACIÓN DE DERRAMES SEROSOS
•Insf.C.C.
• p. hidrostática
•Obst.VenCS
•Pericarditis

•

TRASUDADO

p. coloidosmótica
•

S.nefrótico
•Cirrosis
•Hipoalbú.

• permeabilidad capilar
Infecciones
E.Inflamatorias
Neoplasias

• obstrucción del drenaje
linfáticoNeoplasias

Traumatismo

EXUDADO

LÍQUIDOS SEROSOS
Ó DERRAMES
• Tipo de muestra y procedimiento:
•
• Liquido pleural: toracocentésis
• Liquido pericárdico :
pericardiocentésis.
• Líquido ascítico : paracentésis.
• Liquido sinovial: artrocentésis
• Liquido cefalorraquídeo: punción
lumbar.

ESTUDIO DE LÍQUIDOS SEROSOS






PROTOCOLO DE
PROCESAMIENTO DE
LÍQUIDOS SEROSOS

Recepción de la muestraLos líquidos obtenidos por punción serán
remitidos rápidamente al laboratorio en 4 tubos
a) tubo estéril para estudio bacteriológico.
b) tubo seco sin anticoagulante para estudio
bioquímico.
c) tubo con anticoagulante para estudio citológico.
d) tubo en anaerobiosis para determinación de pH.

Procesamiento
1) Macroscopía
 color
 aspecto
 presencia o no de coágulo
 presencia de restos tisulares2) Centrifugación
 convencional 2500 rpm 10’

Examen macroscópico
ASPECTO
Hemorrágico

Punción traumática, derrames
neoplásicos, traumatismos,
TEP

Hemático o serohemático

No tiene valor diagnóstico

Turbio

Sobrenadante límpido: células
Sobrenadante turbio: bacterias
lípidos

Opalescente, lechoso

Derrames quilosos y
seudoquilosos.

Procesamiento
3) Postcentrifugado
 sobrenadante - color
-...