Método de Donders

Método de Donders
El propósito de este test es determinar la potencia esférica que corrige la ametropía del
paciente. Basicamente consiste en ir introduciendo lentes esféricas hasta alcanzar lamáxima AV del paciente.
Procedimiento:
1 En el caso de un miope, introducir lentes negativas en pasos de 0.25DP o
0.50DP hasta alcanzar AV unidad. Si el paciente fuera hipermétrope introducir
lentespositivas.
Raúl Martín Herranz Optometría I Métodos Subjetivos de Refracción
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2 Destapar el ojo izquierdo, ocluir el derecho y repetir el proceso.
Una variante de este método, más útil por impedir laacomodación del paciente consiste
en la realización de la prueba denominada FOGGING o neblina. Existen diferentes
modificaciones de esta técnica en función de los autores, pero la técnica clásicaconsiste
básicamente en los siguientes pasos:
1 Miopizar al paciente colocando una lente positiva de +3.00 o +4.00 DP de
manera que provoque una AV de 0.1 o menor.
2 Proyectar un optotipo de baja AV (0.05 o0.1).
3 Disminuir progresivamente la potencia de la lente positiva, en función del
aumento de la AV del paciente, hasta que el paciente alcance la AV necesaria
para realizar la discriminaciónastigmática (Test horario), en el rango de 0.5 a
0.6 en la escala de Snellen.
4 Neutralizar el componente cilíndrico de la refracción.
5 Continuar modificando la potencia esférica hasta alcanzar la AV deunidad.
6 Repetir con el otro ojo.
Al colocar un +3.00DP el paciente tiene que presentar una AV de 0.1.
Disminuir la potencia hasta +2.50DP entonces el paciente ve 0.2, al llegar a
+2.00DP la AV es de 0.4,así sucesivamente hasta que con un +0.50 se alcance
AV 1.0. Por tanto, el resultado del Fogging es de +0.50 Esf.
Si, por el contrario fuera un paciente miope de –5.50 DP, al colocar la lente de
+3.00la potencia total sería de –2.50 DP. Se incrementaría la potencia en
pasos de –0.25 DP hasta que el paciente alcanzara la AV 1.0.
Se puede aceptar que la graduación con la técnica del fogging...