Métodos propedeuticos de exploración


UNIVERSIDAD MICHOACANA SAN NICOLAS DE HIDALGO

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

CLINICA PROPEDÉUTICA

MÉTODOS PROPEDÉUTICOS DE EXPLORACIÓN





METODOS PROPEDEUTICOS DE EXPLORACION CLINICA

Son los recursos médicos para conocer el estado anatómico y funcional del organismo de un paciente.
Teniendo en cuenta que la propedéutica nos enseña a recoger los síntomas, a apreciarlos einterpretarlos, es necesario conocer los métodos necesarios para recoger dichos síntomas, y son: interrogatorio, inspección, palpación, percusión, auscultación, percusión auscultatoria, medición, punción exploradora y procedimientos de laboratorio y de gabinete.

INTERROGATORIO:
Definición: Serie de preguntas y respuestas de manera clara y ordenada para saber el estado médico del paciente.
División:Se divide en directo (interrogatorio que se hace directamente al enfermo) e indirecto (interrogatorio que se hace a los familiares o personas que rodean al enfermo).
Reglas:
Lenguaje sencillo.
Hacer preguntas útiles, medicamente relevantes.
Siempre hacer las preguntas en sentido afirmativo.
Formular preguntas de manera general, de tal manera que no sugieran las respuestas.
Evitar preguntascuyas respuestas dejen duda, hacer las preguntas de la manera más clara posible.
El interrogatorio debe ser ordenado, metódico y completo.






INSPECCION:
Definición: Método propedéutico que se realiza por medio de la vista.
División: Se divide en directa o simple (se hace sin ayuda de ningún aparato) e indirecta, compuesta o instrumental (requiere el uso de aparatos especiales).Reglas:
Buenas condiciones de iluminación, la luz que debe utilizarse es la natural y cuando sea forzoso emplear luz artificial (preferentemente azulada, desechando especialmente la amarilla).
La región a explorar debe estar al descubierto.
El explorador se colocará de tal forma que su cuerpo no proyecte sombra en la región a explorar.

PALPACION:
Definición: Método propedéutico que se realizapor medio del tacto.
División: Se divide en simple (puede ser bimanual, monomanual y digital) e instrumental (se hace con la ayuda de sondas o estiletes y su empleo es del dominio de la cirugía).
Reglas:
Temperatura ambiente agradable (entre 8 y 20 grados).
Paciente en posición cómoda, músculos relajados y miembros colocados simétricamente.
El explorador debe tener una posición cómoda, susmanos tibias para evitar contracciones musculares. Y la palpación debe hacerse suavemente aplicando toda la mano sobre la superficie explorada.






PERCUSION:
Definición: Método propedéutico que se realiza por medio de pequeños golpes con el objeto de despertar sonidos o dolores.
División: Se divide en directa (es aquella que en que se golpea la región percutida sin que hayainterposición de algún cuerpo entre ella y el elemento percutor), ésta a su vez se divide en directa simple (es la que hace la percusión golpeando con los dedos la región explorada) y directa instrumental (es la que practicamos con ayuda de algún cuerpo, aparato, instrumento, etc.), e indirecta (es aquella en la que se coloca un cuerpo entre la superficie percutida y el elemento percutor) que se divide enindirecta simple (en ella el dedo de una mano golpea sobre los dedos de la otra, que son los que se interponen entre la superficie por explorar y el dedo que percute) e indirecta instrumental (se hace con un instrumento llamado plesímetro, el que consiste en una placa metálica o de madera que se aplica sobre la superficie por explorar).
La percusión se divide también en superficial (en esta losgolpes son de pequeña intensidad) y profunda (en esta los golpes son más intensos con el objeto de alcanzar órganos más profundos).
Reglas:
Temperatura ambiente agradable (entre 8 y 20 grados) y guardar absoluto silencio para poder distinguir los diferentes sonidos.
Paciente en posición cómoda, músculos relajados y miembros colocados simétricamente.
La mano o la herramienta sobre la que se va...