Nacimiento de la clinica

'IlANCISCA PBRUJO
EL NACIMIENTO
DE LA
,
CLINICA
una arqueología de la mirada médica
por
MICHEL FOUCAULT
)J«)
siglo
veinfuno
editores
siglo veintiuno editores, s.a. de c.v,
CERRO DEL AGUA 248, DElEGACION COYOACAN, 04310, MEXICO, D.F
siglo xxi editores argentina, s.a,
LAVALLE 1634 PISO 11-A C-104BAAN. BUENOS AIRES. ARGENTINA
INDICE
PIt.EFACIO
UNO ESPACIOS y CLASE;S
DOS UNACONCIENCIA POLÍncA
TRES EL CAMPO LIBRE
1
16
42
63
cultura Libre
portada de anhelo hernández
primera edición en español, 1966
vigésima edición en español, 2001
© siglo xxi editores, s.a. de c.v.
Isbn 968-23·0068-1
primera edición en francés, 19;':)3
© presses universitaires de france, parís
título original: naissance de la rlinique
derechos reservados conforme a la ley
Impreso y hecho enméxico/printed and made in mcxico
1. Las estructuras de los hospitales se
ponen en tela de juicio 65
2. El derecho de ejercicio y la enseñanza
médica 72
CUATRO AN11CÜEDAD DE LA CLÍNICA 84
CINCO LA LECCIÓN DE LOS HOSPITALES 97
1. Las medidas del 14 Frimario año III 105
2. Reformas y discusiones durante los
dooVy~ lW
3. La intervención de Cabanís y la
reorganización del año XI 118
SEISSIGNOS Y CASOS 129
1. La alternación de los momentos hablados
y de los momentos percíbidos
en una observación 160
2. La soberanía de la conciencia es lo
que transforma el sintoma en signo 135
3. El ser de la enfermedad es enteramente
enunciable en su verdad 138
SIETE VER, SABER 154
1. La alternación de los momentos ha-
[VII ]
VIII ÍNDICE PREFACIO
BIBLIOGRAFÍA
DIEZ LAS CRISIS DE LASFIEBRES
CONCLUSIÓN
OCHO
NUEVE
blados y de los momentos percibidos
en una observación
2. El esfuerzo para definir una forma
estatutaria de correlación entre la
mirada y el lenguaje
3. El ideal de una descripción exhaustiva
ABRID ALGUNOS CADÁVERES
W INVISIBLE VISIBLE
1. Principio de la comunicación de los
tejidos
2. Principio de la impermeabilidad de
los tejidos
3. Principio de lapenetración en barrena
4. Principio de la especificación de la
forma de ataque de los tejidos·
5. Principio de la alteración de la alteración
l. Nosología
n, Policía y geografia médicas
m. Reforma de la práctica y de la enseñanza
IV. Los métodos
v. Anatomía patológica
VI. Las fiebres
160
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177
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291
Este librotrata del espacio, del lenguaje y de la
muerte; trata de la mirada.
Hacia mediados del siglo XVlIl, Pomme cuidó y
curó a una histérica haciéndola tomar "baños de diez
a doce horas por día, durante diez meses -completos".
Al término de esta cura contra el desecamiento del
sistema nervioso y el calor que lo alimentaba, Pomme
vio "porciones membranosas, parecidas a 'fragmentos
de pergaminoempapado... desprenderse con ligeros
dolores y salir diariamente con la orina, desollarse a la
vez el uréter del lado derecho y salir entero por la
misma vía". Lo mismo ocurrió "con los intestinos que,
en otro momento, se despojaron de su túnica interna,
la que vimos salir por el recto. El esófago, la tráquea
y la lengua se habían desollado a su vez; y la enferma
había arrojado diferentes piezas,ya por el vómito,
ya por la expectoración".'
y he aquí como, menos de cien años más tarde,
un médico percibió una lesión anatómica del encéfalo
y de sus envolturas; se trata de "falsas membranas",
que se encuentran con frecuencia en sujetos afectados
por "meningitis crónica": "Su superficie externa aplicada
a la aracnoides de la duramáter se adhiere a esta
lámina, ora de un modo muyflojo, y entonces se las
separa fácilmente, ora de un modo firme e íntimo
y, en este caso, algunas veces es muy difícil desprenderlas.
Su superficie interna está tan sólo contigua
la aracnoides, con la cual no contrae ninguna
unión... Las falsas membranas son a menudo trans-
1 P. Pomme, Traite des affections -aaporeuses des deux sexcs
(4~ ed., Lyon, 1759), t. 1, pp. 60-65.
[1]
2 PREFACIO...