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ODOUS CIENTIFICA Vol. VII, No 2, Julio - Diciembre 2006

I.S.S.N: 1315 2823 INDICE REVENCYT: RV0003

EL SURCO GINGIVAL ASPECTOS CLINICOS Y ANATOMOFISIOMICROBIOLÓGICOS
*Glenda Falotico Páez, Profesora Asociado de la Cátedra de Microbiología de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. Tele-fax 0241 8686544 **Francisco Farias R., Profesor asociado de la Cátedra de Microbiologíade la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. Teléfono: 0241 6186607. e-mail: f.farias48@intercable.net.ve

Resumen El surco gingival constituye un microecosistema capaz de albergar múltiples géneros bacterianos, casi todos anaeróbicos estrictos y facultativos, debido a su bajo Eh, baja oxigenación y gran cantidad de nutrientes para las bacterias, pese a que posee el líquidogingival o crevicular, el cual es en realidad la sangre filtrada a través del epitelio de inserción. Este líquido posee enzimas, anticuerpos, factores del complemento, interleuquinas y células defensivas, entre otros factores antibacterianos. Los niveles de estos factores defensivos aumentan en cantidad en la misma medida que la inflamación gíngivo-periodontal, y su profundidad es un signo inequívocode esas enfermedades. Palabras clave: Surco gingival, ecosistema, bacterias, factores defensivos, inflamación. Summary: The gingival sulcus constitutes a microecosystem able to lodge several baterial genus, almost strict and facultative anareobes, due to its low Eh, low oxigenation and a lot of nutrients for the bacteria, despite it has a liquid called gingival or crevicualr liquid, that it isreally a blood filtrated through the epithelial attachment. This liquid posses enzyme, antibodies, Complements factors, interleukins, defensives cells, and other antibacterian factors. The levels of these factors are increased in the same way that the gingivoperiodontal inflamation does, and its depth is an unequivocal sing of these diseases. Key word: Gingival sulcus, ecosystem, bacteria, defensivefactors, inflamation. CARACTERÍSTICAS ANATOMO-FISIOLÓGICAS El surco gingival o hendidura gingival, crevicular o sulcular, es una cavidad virtual que a manera de anillo o collar rodea el cuello dentario, tiene forma de V y determina el límite cervical de la corona clínica de los dientes. Posee uno o dos milímetros como máximo de profundidad, y está limitado en la parte interna por el esmaltedentario, por la parte externa por la encía libre o marginal, y es llamada pared blanda del surco, y por último, en su parte apical, por el llamado epitelio de inserción. A menudo, su porción oclusal está cerrada por el biofilm de la placa dentobacteriana, por sarro o simplemente por saliva y/o restos alimenticios, lo que favorece la baja cantidad de oxígeno en ese espacio, una garantía para lasmúltiples bacterias anaeróbicas estrictas que en él habitan. Posee una temperatura media alrededor de los 36 grados y un pH ligeramente alcalino, adecuados para el desarrollo de una variada gama de bacterias parásitas; posee además un Eh (potencial de óxidoreducción, lo cual depende de la presencia de oxígeno) que puede bajar hasta -360 mv (11), lo que permite el desarrollo eficaz bacterias anaeróbicas,tanto facultativas como estrictas. A este último grupo bacteriano, el oxígeno les causa oxidación proteíca con la consiguiente muerte, pero sobreviven en este medio gracias a que los anaeróbicos facultativos consumen las trazas de este gas que pudiera entrar al surco.
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Hasta un 50% de las bacterias del líquido normal, son cocosanaerobios facultativos tipo estreptococos del grupo viridante, así como 10% de bacilos también facultativos como los Actinomyces y el resto son bacterias microaerófilas y anaeróbicas estrictas, pudiéndose encontrar normalmente en él, hasta 109 bacterias. (23) Bacterias, hongos y protozoarios de este sitio, cuentan con nutrimentos provenientes de varias fuentes, como lo son los residuos de la dieta...