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UNIVERSIDAD SAN PEDRO
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA


PROYECTO DE INVESTIGACION

“FACTORES ASOCIADOS A SEPSIS NEONATAL EN RECIEN NACIDOS DEL HOSPITAL LA CALETA, EN EL PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2012”


AUTOR
Bryan Oliver Aguirre Ramírez


Nvo.Chimbote – Perú
2012

I. GENERALIDADES
1. TITULO
FACTORES ASOCIADOS A SEPSIS BACTERIANA NEONATALTARDIA EN RECIEN NACIDOS DEL HOSPITAL LA CALETA, EN EL PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2012
2. PERSONAL INVESTIGADOR
Bryan Oliver Aguirre Ramírez

3. TIPO DE INVESTIGACIÓN
Aplicada – De Diseño de Caso y Control
4. RÉGIMEN DE INVESTIGACIÓN
Libre
5. INSTITUCIÓN ACADÉMICA
Universidad San Pedro – Facultad de Medicina Humana

6. UBICACIÓN
Departamento de Ancash
Provincia de SantaDistrito de Chimbote
Hospital de apoyo “La Caleta” - MINSA

7. DURACIÓN
12 meses
Fecha de inicio: 1 de Enero de 2012
Fecha de término: 31 de Diciembre 2012





1. INTRODUCCIÓN
El conocimiento de la mortalidad neonatal es de gran importancia, nos proporciona imagen del nivel de desarrollo y calidad de salud de los pueblos, mide el estado de salud del producto de la concepción durante losprimeros meses de vida intrauterina y los primeros 6 días de vida extrauterina. Es por ello que el cuidado de los enfermos críticos a progresado en los últimos 50 años, sin embargo a pesar de estos conocimientos todavía no se logra resolver los problemas tan complejos que se presentan en el grupo de pacientes con sepsis. Es por ello que entre las enfermedades pediátricas, en especial lasenfermedades del primer mes de vida, que prevalecen tanto en Perú como en países desarrollados, estudiamos la sepsis, porque se presenta con altos índices de morbi-mortalidad infantil.
Nuestra localidad, no está exento de las enfermedades que afectan al recién nacido, especialmente prematuros. Las sepsis tienen un índice de mortalidad del 20% debido a varias factores como: Respuesta inmunitaria baja,partos con riesgo de infección, manipulación excesiva del recién nacido, etc.
Las infecciones bacterianas son una causa importante de morbilidad y mortalidad en el periodo neonatal. La letalidad septicémica se mantiene en el rango de 30% a 50%, la inmadurez o la inadecuada función de los mecanismos de defensa, hacen que los recién nacidos tengan mayor susceptibilidad a las infecciones. Losrecién nacidos prematuros son especialmente atacados, entre las causas que contribuyen a esta susceptibilidad a infecciones se puede mencionar: la ruptura de las barreras anatómicas (heridas de la piel), niveles disminuidos de complemento y deficiencias en la función de las células fagocitarias y de la inmunidad celular.
La sepsis neonatal de comienzo precoz se hace clínicamente aparente en el cursode las 6 horas, posteriormente al nacimiento en más del 50% de los casos, la gran mayoría se presenta en el curso de las primeras 72 horas de vida. La aparición de infecciones bacterianas neonatales en el periodo perinatal sugiere que los patógenos suelen adquirirse intrauterinamente o durante el parto. Por lo contrario, la sepsis neonatal de comienzo tardío suele iniciarse después de los 4 díasde edad e incluye las infecciones nosocomiales.
La sepsis continua siendo uno de los padecimientos más frecuentes y de más difícil manejo durante el periodo neonatal, no solo porque el feto y el recién nacido son más susceptible a la agresión por microorganismos, debido a las características de su sistema inmunológico, sino también porque las manifestaciones clínicas que se presentan soninespecíficas y dificultan el diagnóstico. Estas circunstancias condicionan una alta mortalidad en los recién nacidos.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en todo el mundo fallecen alrededor de cinco mil neonatos por año; 98% ocurre en países en vías de desarrollo y la infección causa de 30 a 40% de las muertes y el 25% de las muertes neonatales son por sepsis y neumonía . Los...