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Highlights en investigación
Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatría Vol. XXIII Núm. 90

VACUNAS
Vacunación y panorama epidemiológico del sarampión en México 1989-2009

En 1991 se crea el Programa de Vacunación
Universal, gracias a ello se lograron resultados importantes para el control de las enfermedades prevenibles por vacunación. Estas
acciones brindaron proteccióninmunológica
y debido a ello, en 1995 se registraron las úlFigura 1. Incidencia de sarampión en México, 1991-2009
6000

5077

5000
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3000
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0 30 0 0 44 64 6 23 0 0

0

2004
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2006
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2008
2009

1991
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1993
1994
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1996

72 28 12 2 0 0

1999
2000
2001
2002
2003

846

0

1997
1998

1000

Años
Fuente: Sistema Único de Información para la VigilanciaEpidemiológica/DGAE/SSA.

5899

6000
5000

La vacunación sistemática de los niños, combinada con campañas de inmunización masiva contra sarampión en México, ha sido una
intervención en salud que ha dado uno de los
mejores resultados en el terreno de la salud
pública y ha tenido un impacto favorable en la
disminución de la morbimortalidad por esta
entidad nosológica.

2008

20062004

2002

2000

1998

1996

1994

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97
23
20
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0
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0
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2251
1988

1986

1984

1982

0

1990

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597
160
68

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824
544
318
350

2000

1922

4000
3000

timas defunciones por sarampión en el país.
En 1996 se presentaron los dos últimos casos
autóctonos en el país y posteriormente se registró unperiodo de cuatro años sin casos. En
el año 2000 se reintrodujo el virus silvestre con
la introducción de una cepa asiática genotipo H1 con presencia de 30 casos. Durante el
2003, 2004, 2005 y 2006 el Sistema de Vigilancia Epidemiológica confirmó 44, 64, 6 y 23 casos respectivamente.2 En los últimos años no
se han notificado casos de sarampión.2 En la
Figura 1 y 2 se puede observar la morbilidady
mortalidad por sarampión.

México continúa siendo uno de los países
promotores de iniciativas mundiales a favor
de las condiciones de salud y bienestar de la
población.

Figura 2. Mortalidad por sarampión, México 1980-2009.

1980

En México, en la década de los cincuenta, el
sarampión se encontraba dentro las primeras
causas de morbilidad y mortalidad; en 1960
se iniciaronacciones de vacunación contra el
sarampión y la tendencia de la enfermedad se
modificó sustancialmente. De 1941 a 1971
se observaron epidemias bianuales; a partir
de 1973 se presentaron cada cuatro años; y
fue en este año cuando se inició formalmente
el Programa Nacional de Inmunizaciones en
México, se aplicaron 3.6 millones de dosis de
esta vacuna. De 1986 a 1990 las campañas
de vacunación sedenominaron FIAVAS (Fase
intensiva de Vacuna AntiSarampión), después
días nacionales de vacunación, Semanas Nacionales de Vacunación y finalmente Semanas
Nacionales de Salud. Sin embargo, a pesar de
este esfuerzo, en 1989 y 1990 se presentó en el
territorio nacional de manera explosiva la epidemia más grande en los últimos 40 años; en
1989 se registraron 20,381 casos con una tasa
de 24.2 por100 mil habitantes; en 1990 fueron
68,782 casos con una tasa de 82.5, representando en 1990 la quinta causa de mortalidad
infantil. La epidemia se limitó gracias a las ac-

ciones de control y a las campañas masivas de
vacunación contra el sarampión en la población susceptible. Posteriormente se incorporó
al esquema de inmunizaciones en México la
revacunación a los seis años de edad.Casos

l sarampión continúa representando una
causa de muerte a nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que
anualmente se presentan 800 mil defunciones
por esta causa y una de cada tres muertes por
enfermedades prevenibles por vacunación en
niños es causada por esta entidad viral.1

Defunciones

E

Años
Fuente: Sistema Nacional de Información en Salud/Cubos...