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Casos clínicos

Fractura invisible V metacarpiano.
Escrito por David LLopis González
Centro de trabajo: CETIR Grup Mèdic.

Caso clínico
Hombre de 32 años que consulta de urgencias tras caídaen Mountain-bike con parada del impacto sobre mano izquierda.
A la exploración presenta signos flogoticos y tumefacción. Se realiza radiografía estándar frente y oblícua.
El responsable de urgenciasno evidencia la fractura no desplazada de la base del V metacarpiano. (Imágenes "fxmeta1 y fxmeta2").
15 días después consulta a nuestro centro ambulatoriamente por persistencia de las molestias, ylimitación funcional de la falange. Se le realiza control radiológico (Imagen "controlmeta15" y "controlmetaAmpli") evidenciando dicha fractura.

Discusión
Lo que hubiera sido una fractura de fácilconsolidación con una adecuada inmovilización, se ha convertido en una fractura desplazada.
La mayoría de las fracturas de la base son estables. Cualquier mala alineación en este nivel esinaceptable, por que se magnifica en la punta de los dedos.
Las fracturas de la base del V metacarpiano se desplazan proximalmente por la acción del músculo cubital posterior, y si no se reducen y fijan conagujas de Kirschner, provocan dolor y debilidad.

Casos clínicos

Fractura invisible V metacarpiano.
Escrito por David LLopis González
Centro de trabajo: CETIR Grup Mèdic.

Caso clínico
Hombrede 32 años que consulta de urgencias tras caída en Mountain-bike con parada del impacto sobre mano izquierda.
A la exploración presenta signos flogoticos y tumefacción. Se realiza radiografíaestándar frente y oblícua.
El responsable de urgencias no evidencia la fractura no desplazada de la base del V metacarpiano. (Imágenes "fxmeta1 y fxmeta2").
15 días después consulta a nuestro centroambulatoriamente por persistencia de las molestias, y limitación funcional de la falange. Se le realiza control radiológico (Imagen "controlmeta15" y "controlmetaAmpli") evidenciando dicha fractura....