NADA

A pesar de que la calidad de los catéteres ha mejorado considerablemente y las técnicas de inserción se han depurado, la morbilidad asociada con la inserción y la permanencia de un catéter venoso,continúa siendo considerable. Su uso proporciona una vía para la medición de la presión venosa central, administración de elementos sanguíneos, fármacos, nutrición parenteral total o terapia delíquidos que no pueden administrarse a través de una vena periférica, sin embargo, su uso no es inocuo. Aparecen reportes en la literatura en donde se muestra que en México la proporción de infeccionesrelacionadas a catéter varía entre 5.6 al 13.8% y en forma global las infecciones nosocomiales relacionadas a este dispositivo representa el 9% del total de infecciones nosocomiales.2 Las especies deStaphylococcus, son los microorganismos que con más frecuencia causan infecciones relacionadas a CVC: entre estos, los coagulasa negativos, en especial S. epidermidis.3,4 La definición aceptada por losCentros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de bacteriemia con origen en el catéter vascular es: "Aislamiento de microorganismo por cultivos semicuantitativos o cuantitativos del catéter,y de hemocultivos obtenidos de sangre periférica, en aquellos pacientes con clínica compatible y descartada otro posible foco de sepsis". En aquellos casos que no exista documentación microbiológicadel catéter retirado, la defervescencia de la clínica se acepta como signo indirecto de bacteriemia asociada a catéter. En aquellos otros en el que no es posible retirar el catéter, el diagnóstico debacteriemia con origen en catéter puede realizarse obteniendo hemocultivos desde una vía periférica y a través del acceso vascular. El número de unidades formadoras de colonias por mililitro (UFC/ml)del hemocultivo obtenido en el acceso vascular debe ser entre 5-10 veces superior al número de UFC/ml en el hemocultivo procedente de sangre periférica. La información disponible en México...