nada
HOSPITALARIAS.
Diagnostico Situacional: CLINICA GUAYAQUIL
Nombre del jefe de área: LCDA.LOURDES PIN
Nombre coordinadora de enfermería: LCDA.MINA
Número de personal que labora en el área: 20
Médicos: 2 Lic. Enfer.:3 Aux. de Enfer.:10 Servicios varios:5
Patologías más frecuentes:
NEUMONIAHIPERTENSION, INSUFICIENCIA RENAL
CASO CLINICO:
Nombre del paciente: CEVALLOS ALBUJO JOSE JULIAN
Edad: 35AÑOS sexo: MASCULINO Nº H.C: 1103547491
ANAMNESIS:
APP: QUIRURGICOS: SEPTOPLASTIA HACE (8AÑOS)
APF: OTROS HIPERTENSION - PADRE HIPERTENSO
AQP: NO REFIERE
Motivo de consulta: SONOLENCIA, CEFALEA, STRESS EMoCIONAL SEVERO
Valoración céfalo-caudal:Paciente de 35 AÑOS DE EDaD color de piel un tanto cianótica por la falta de oxigeno
Cabeza: Perímetro cefálico 34cm, fontanelas de 3cm de diámetro blanda Cabello: color negro, abundante y suave
Cara: Ojos, nariz se le dificulta respirar tiene sibilancias y oídos simétrico, boca presenta resequedad por tos y fiebre, no presenta ninguna malformación.
Cuello: corto y simétrico
Tórax y abdomen:Perímetro torácico 32cm Los músculos alrededor de las costillas se hunden a medida que el niño trata de inhalar, los pulmones se auscultan los cuales producen sibilancias y sonidos crepitantes , presenta abdomen flácido por la falta de alimentación, se observa una buena cicatrización de cordón umbilical
Genitales: no presenta ninguna anomalía
Paciente asténico consiente orientado entiempo y espacio, coincide edad aparente con edad cronológica, se observa alopecia occipital, petequias en tórax, en manos se observa manchas hipercromías, paraplejia. A la palpación refiere dolor articular generalizado signos vitales dentro de rangos normales. Resto S/N.
Diagnóstico médico: Encefalopatía HIPERTENSIVA
Tratamiento del paciente
Farmacológico: CEFTRIOXONA 2GR,OMEPREZOL40MG, PARECETAMOL.
Coadyuvante: Ejemplo: Terapia Física
Historia Psicosocial del paciente: Paciente DE 35 AÑOS DE SEXO MASCULINO se mantiene hospitalizado en EL PRIMER PISO EN LA HABITACION 6 POR PRESENCIA Encefalopatía HIPERTENSIVA
Órgano afecto: Cerebro
Sistema Afecto: Sistema nervioso
Desarrollo Bibliográfico
Definición: Parte superior y más voluminosa del encéfalo, constituida por unamasa de tejido nervioso y que se ocupa de las funciones cognitivas y emotivas y del control de actividades vitales como los movimientos, el sueño, el hambre, etc.
Estructura del S.N. El sistema nervioso es el órgano de:
La información: la recibe, la procesa y la genera.
La conducta, que depende de las llamadas funciones superiores de ese sistema.
El sistema nervioso esta formado por célulasmuy especializadas:
Neuronas y Células gliales, las que constituyen el tejido nervioso.
En el tejido nervioso se organizan vías nerviosas, nervios y tractos, y estructuras nerviosas, como los núcleos y ganglios o capas o láminas de células nerviosas, formados por la acumulación de neuronas.
A pesar de que hay animales que carecen de sistema nervioso (las esponjas), la mayoría de ellos lopresentan. Podemos distinguir tres modelos básicos de sistemas nerviosos:
Reticular
Ganglionar o segmentado
Encefálico, propio de los vertebrados.
El sistema reticular se presenta en animales simples como los cnidarios (hidras, anémonas de mar, corales, medusas) como una red nerviosa ubicada en el cuerpo del animal y a través de la cual fluye la información que se genera por aplicar un estímulo encualquier punto del cuerpo del animal.
El sistema ganglionar se presenta en animales de cuerpo alargado y segmentado (lombrices, artrópodos). Los cuerpos neuronales se agrupan (centralización) formando ganglios que se ubican, por pares, en los segmentos. Los ganglios se comunican entre sí por haces de axones y hacia el extremo cefálico del cuerpo constituyen un cerebro primitivo.
El sistema...
Regístrate para leer el documento completo.