Nada

CAJA DE SEGURO SOCIAL Direcciòn Ejecutiva Nacional de Prestaciones Económicas Departamento de Seguridad Ocupacional - Sección de Inspección de Empresas FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DEL EMPLEADOR ANTEEL PROGRAMA DE RIESGO PROFESIONALES
No. de Empleador:

Empleador o Razón Social Nombre del establecimiento Dirección fiscal Dirección donde funciona actualmente
Fijo _____________ Móvil___________

Apartado _______________

Teléfono:

Ciudad:

Registro Público: Persona Jurídica Persona Natural Tomo _____________________ Folio __________________Asiento__________________________________________________ Folio Asiento Patente No. ___________________________________________ Clase _____________________________________ Nombre del Representante Legal __________________________________No. de Cédula __________________ Correo electrónico_______________________ Domicilio __________________ Nombre del Contador Actual _________________________________ No. de Cédula______________________________ Correo electrónico ___________________________________________ Teléfono fijo________________________________ Fecha de Inscripción ______________________ Inicio de Operaciones_______________________________________
(Dia, mes y año) (Dìa, mes y año)

Actividad económica principal a realizar Otras actividades Turno de trabajo y total de trabajadores por turno: De ___________a__________ y de___________ aa____________ Cantidad de Trabajadores_____________ a __________ de ____________ _____________ Cantidad de Trabajadores ______________ De ___________ a__________ y de___________aa____________ Cantidad de Trabajadores_____________ a __________ de ____________ _____________ Cantidad de Trabajadores ______________ De ___________ a__________ y de___________ aa____________Cantidad de Trabajadores_____________ a __________ de ____________ _____________ Cantidad de Trabajadores ______________ Total de Horas Semanales _____________ Si subcontrata servicios, detallar:...