Nanda nic y noc

Paciente: Manuel Alejandro Nájera Jiménez
Etiqueta: Dolor agudo (00132) pp. 349
Dominio: 12 confort Definición: experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisularreal, potencial o descritas en tales términos.
Clase: 1 Confort físico
Factores de riesgo: Relacionado con conductas expresivas (inquietud, gemidos etc. etc.) manifestado por agentes lesivos.
NOC:Dolor agudo (pp.726)
Resultado Indicador Escala de medición Puntos diana
Control del dolor • Reconocer el comienzo del dolor

• Reconocer factores causales.

• Utiliza medidas preventivasSiempre demostrado

A veces demostrado

A veces demostrado

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NIC: Manejo del dolor (pp.569)
• Explorar el conocimiento y las creencias delpaciente sobre el dolor
• Ayudar al paciente y a la familia a obtener y proporcionar apoyo
• Enseñar los principios de control de dolor
• Considerar el tipo y la fuente del dolor a seleccionar unaestrategia de alivio del mismo
• Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia

Paciente: Juana Espinoza Estrada
Etiqueta: Riesgo de infección (00004) pp. 303Dominio: 11 Seguridad / protección Definición: aumento del riesgo de ser invadido por organismos patógenos
Clase: 1 Infección
Factores Relacionado con procedimientos invasivos
NOC: Conocimientos:procedimiento terapéutico (pp. 316)
Resultado Indicador Escala de medición Puntos diana
Grado de compresión transmitido sobre un proceso • uso correcto del equipamiento
• cuidados adecuados delequipo • Conocimiento moderado
• Conocimiento extenso
• Conocimiento moderado
• Conocimiento extenso 3

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NIC: Control de infecciones (pp. 213)
• Cambiar el equipode cuidados del paciente según el protocolo del centro.
• Mantener técnicas de aislamiento si procede.
• Limitar el número de visitas si procede.
• Usar guantes según lo exigen las normas de...