Narcotrafico

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA.
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA.
MAZATLAN, SINALOA.

Institución: ISSTE.

Servicio: Cirugía General.

Trabajo: Guía de valoración.

Alumna: Anna Karen PinedaSánchez.

Docente Clínica: Vechalika Espinosa Prado.

Semana: Primera semana. 4 a 8 de abril.

Mazatlán, Sinaloa 8 de abril del 2011.
Paciente G.M.P, sexo femenino de 77 años, viuda, ama decasa y no tiene escolaridad, con su domicilio 20 de noviembre, no cuenta con un salario , se encuentra en la cama 37 con un diagnostico de E. Vascular Cerebral, como antecedente , menciona haber tenidoproblemas de vesícula, gastritis y artritis, actualmente es ingresada por el problema de EVC como también de presión arterial y articulaciones. Su vivienda con techo y piso de concreto, cuenta conservicio de agua, luz y drenaje. Como hábitos se refiere a bañarse 4 veces y lavado de manos antes de ir al baño. Niega algún tipo de adicción como (alcohol, drogas y tabaco). Dice tener contacto conanimales como perros y gallinas. No tiene contacto con enfermos infectocontagioso, asiste al chequeo médico cada mes. Tiene un peso de 82 kg, una talla de 1.58 cm, temperatura de 36°C, acostumbra comercarne, pescado, huevo, verduras, y frijol. También ingesta líquidos como leche, café u aguas de sabores. Presenta prótesis de dentadura 1 pieza. También presenta mareos y náusea. Se refiere presentarevaluación 3 veces al día, con características normales, no utiliza ninguna medida para facilitar la desinfección. Presenta flatulencia y distensión abdominal. Se también va 3 veces al día a orinar concaracterísticas, amarillas y dice que huele por el medicamento recetado. Utiliza un diurético para facilitar la micción; presenta palaquiura, diaforesis y goteo. La frecuencia cardiaca es de 19latidos x1, tensión arterial de 125/80, pulso 62 latidos x1 y llenado capilar normal. Presenta fatiga, palpitaciones y lipotimias. Las actividades que realiza para su auto cuidado son aseo diario, no...