Necesidades De Eliminacion Urinaria

NECESIDADES DE ELIMINACION URINARIA
Sabemos que los desechos corporales so eliminados por cada mecanismo; entre ellos la mayor parte de estos de estos derechos nitrogenados del metabolismo celular son excretados por la orina, la micción es parte importante de nuestro organismo; el control de esta se aprende en los primeros a de la niñez y la pérdida de esta función constituye un problema socialy emocional del individuo, la enfermera deberá emprender medidas para lograr la completa comodidad del pcte.

1) Anatomía y fisiología de vías urinarias: Este aparato está formado por:
* Riñones: función principal es eliminar los productos de derechos del metalismo corporal y controlar la concentración de líquidos incluyendo la sangre; elimina el exceso de H2O, ácido y otros desechossanguíneos.
La sangre se transporta a los riñones por la atería renal y es filtrada en el glomérulo que la nefrona que pasan por los túbulos o esta donde reabsorben algunos solutos y agua, y a su vez también excretan hacia la orina otra sustancia como los fármacos.
Nuestro organismo puede seguir funcionando aunque falte un riñón o no funcione.
* Los Uréteres: Son tubos musculares estrechos ylargos que tienen la función de transportar orina a los riñones a la vejiga.
* La Vejiga: Su función es alojar la orina en tanto se elimina, el adulto puede contener de 300 a 500 ml de orina, se dice que es posible que pueda retener de 3000 a 4000ml de orina. Es considerado un órgano muscular hueco dependiente de la conservación del tono muscular de la pared vesical y la integridad del sistemanervioso. En el transcurso la orina el almacenada en la vejiga las paredes se dilatan y se extienden hacia la cavidad pélvica, elevándose a la cavidad abdominal normalmente se envían impulsos sensoriales a la medula espinal y de ahí a centro superiores del cerebro.
Este estimulo es el reflejo de distención que aumenta la presión por el llenado de la vejiga de ahí la miccion se controla en formavoluntaria a partir de los 3 a 4 a de edad, este control es ejercido por el segundo musculo esfínter externo que se localiza a la mitad de la uretra vesical masculina.
* La uretra: Es un tubo cuya función es transportar la orina de la vejiga del meato urinario. En mujeres tienen de 3 a 5cm de largo se abre arriba de la vagina; en los lanortes mide 20cm de largo desde la vejiga hasta suabertura externa en el glande.
Las vías urinarias están recubiertas por una capa de mucosa que se extiende desde el meato hasta la pelvicilla renal.
2) Función urinaria normal:
El adulto suele eliminarse entre 1000 y 500ml de orina en 24hrs, el volumen suele variar según la ingesta de liquida y perdida de cantidad por otros medios como es la superación, vomito de diarrea.
El no de veces de orinauna persona durante el dia es individual; en cuanto el color de la orina normal es transparente o ambar claro; la densidad oscila entre 1003 a 1030.
El p es entre 4,8 y 8,0 suele ser ligeramente acido, el olor es ligero cuando es recién eliminada, en cuanto su contenido esta construido por creatinina, acido cirico, urea a algunos leucocitos .
3) Variaciones de la función urinaria:
En el R.Nnorma l orina en el transcurso de las primeras 24hrs de vida, en caso de que no orine se tomara en cuenta este hecho; ya que es importante porque el R.N tiene poca capacidad para retener la orina y el lactante pequeño puede orinar por lo menos hasta 18 veces al día. Esta frecuencia suele disminuir durante la infancia aunque depende del volumen de líquidos y to ambiental.
La capacidad renal dereserva del lactante es mucho menor que la del adulto, en que al final del primer año los riñones alcanzan plena capacidad funcional.
Las vías neurofisiológicas necesarias para el control voluntario vesical madura desoues que las vías intestinales porque la mayoría están fisiológicamente preparados para no mojarse en su 3er a de vida.
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