Necrosis
Páginas: 10 (2345 palabras)
Publicado: 29 de abril de 2014
INFORMACIÓN PARA PADRES
¿ES UN ASCENSOR PELIGROSO PARA UN NIÑO?*
Dres: Jorge Fiorentino, Aldo Vizcaíno, Enrique Blanco Kuhne, Ricardo Cassella, Luis Fumagall y Johnny Ortiz.
Resumen
Se expone una variable epidemiológica de un grupo de pacientes traumatizados por el imprudente uso de los ascensores.
La casuística esta constituída por 159 niños, excluídos 2 pacientes que habíansufrido lesiones de la pierna, y de 1 que introdujo la mano a través de las rejas metálicas del ascensor.
Contribuimos al conocimiento etiológico, patogénico y terapéutico de esta entidad, así como también exaltamos la imperiosa necesidad de adoptar las medidas preventivas que el problema exige.
Introducción
Los traumatismos matan e invalidan por año más niños que todas las enfermedadescongénitas infecciones y neoplásticas juntas (5). Sabemos que la prevención es la mejor forma de evitar los mal llamados "accidentes", pero los programas actuales de orientación y enseñanza, son escasos y lamentablemente poco útiles (4),
En los Estados Unidos de Norte América, fallecen anualmente 30.000 niños por eventos traumáticos, y más de 1.000.000.- son hospitalizados por este motivo.
Enlos últimos 25 años Suecia ha logrado disminuir a la mitad el índice de mortalidad secundaria a lesiones traumáticas no intencionales, combinando una exhaustiva enseñanza pública con estrictas normas de seguridad (1).
En este trabajo se expone una variable epidemiológica de un grupo de pacientes atendidos en el Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez de Buenos Aires, durante un periodo de 3 años.Estos pacientes habían sufrido diversos grados de traumtismos de pie, ocacionados por imprudencia en el uso de ascensores.
El objetivo de la siguiente presentación es contribuir al conocimiento de la etiología, patogenia y la terapéutica de este tipo de eventos, así como estimular la adopción de las medidas preventivas que el problema exige
Material y Métodos
La población estudiadacorrespone a un grupo de niños lesionados por el uso indebido de los ascensores. Alguno de estos pacientes, por la gravedad de sus lesiones fueron internados en las diferentes Unidades del Departamento de Cirugía .
La información obtenida de las historias clínicas, fue procesada en forma manual, recogiendo datos y conclusiones que se exponen a continuación:
Los pacientes cuyas edades oscilaron entre21 meses y 9 años, fueron divididos en 4 grupos etareos
Para determinar las zonas lesionadas, se tomó en cuenta la clasificación internacional de las enfermedades, revisión 1965, V1, de la OMS (Organización Mundial de Salud) (2)
Se convino en discriminar la gravedad de las lesiones. Las mismas se clasificaron en tres categorías: a) leves, b) moderadas y c) graves:
a) Leves: escoriaciones,sufusiones equimóticas y edemas inflamatiorios sin pérdida de sustancia ni fracturas
b) Moderadas: Scalping del dorso del pié y lesión tendinosa con o sin fractura
c) Graves: Amputaciónes parciales o totales de dedos, así como pérdida del pie y/o pierna
Con respecto a la discriminación de la hora en que ocurrió el accidente, se establecieron grupos de 0 a 6 horas, de 6 a 12 horas, de 12 a 18 horas,de 18 a 24 horas.
En lo que respecta al lugar del accidente, casi la totalidad ocurrió en los respectivos domicilios.
Resultados
El Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez atiende por año alrededor de 4.000 pacientes que han sufrido lesiones traumáticas de todo tipo y gravedad (3).
El 1,2 % (50 pacientes) presentan lesiones en los pies ocasionadas en los ascensores con puertas enrejadas o entijeras. Esto equivale a decir que cada 7,5 días se atienden en el Departamento de Urgencias un niño con el llamado "pie de ascensor"
Edad
La mediana de edad fue de 3,5 años, con una dispersión de 21 m. a 9 años
(Gráfico I)
El 88 % de los pacientes traumatizados (grupos B y C: 140 pacientes) tenían entre 2 y 4 años. Este tan abrumador predominio tiene su razón de ser: los menores de...
¿ES UN ASCENSOR PELIGROSO PARA UN NIÑO?*
Dres: Jorge Fiorentino, Aldo Vizcaíno, Enrique Blanco Kuhne, Ricardo Cassella, Luis Fumagall y Johnny Ortiz.
Resumen
Se expone una variable epidemiológica de un grupo de pacientes traumatizados por el imprudente uso de los ascensores.
La casuística esta constituída por 159 niños, excluídos 2 pacientes que habíansufrido lesiones de la pierna, y de 1 que introdujo la mano a través de las rejas metálicas del ascensor.
Contribuimos al conocimiento etiológico, patogénico y terapéutico de esta entidad, así como también exaltamos la imperiosa necesidad de adoptar las medidas preventivas que el problema exige.
Introducción
Los traumatismos matan e invalidan por año más niños que todas las enfermedadescongénitas infecciones y neoplásticas juntas (5). Sabemos que la prevención es la mejor forma de evitar los mal llamados "accidentes", pero los programas actuales de orientación y enseñanza, son escasos y lamentablemente poco útiles (4),
En los Estados Unidos de Norte América, fallecen anualmente 30.000 niños por eventos traumáticos, y más de 1.000.000.- son hospitalizados por este motivo.
Enlos últimos 25 años Suecia ha logrado disminuir a la mitad el índice de mortalidad secundaria a lesiones traumáticas no intencionales, combinando una exhaustiva enseñanza pública con estrictas normas de seguridad (1).
En este trabajo se expone una variable epidemiológica de un grupo de pacientes atendidos en el Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez de Buenos Aires, durante un periodo de 3 años.Estos pacientes habían sufrido diversos grados de traumtismos de pie, ocacionados por imprudencia en el uso de ascensores.
El objetivo de la siguiente presentación es contribuir al conocimiento de la etiología, patogenia y la terapéutica de este tipo de eventos, así como estimular la adopción de las medidas preventivas que el problema exige
Material y Métodos
La población estudiadacorrespone a un grupo de niños lesionados por el uso indebido de los ascensores. Alguno de estos pacientes, por la gravedad de sus lesiones fueron internados en las diferentes Unidades del Departamento de Cirugía .
La información obtenida de las historias clínicas, fue procesada en forma manual, recogiendo datos y conclusiones que se exponen a continuación:
Los pacientes cuyas edades oscilaron entre21 meses y 9 años, fueron divididos en 4 grupos etareos
Para determinar las zonas lesionadas, se tomó en cuenta la clasificación internacional de las enfermedades, revisión 1965, V1, de la OMS (Organización Mundial de Salud) (2)
Se convino en discriminar la gravedad de las lesiones. Las mismas se clasificaron en tres categorías: a) leves, b) moderadas y c) graves:
a) Leves: escoriaciones,sufusiones equimóticas y edemas inflamatiorios sin pérdida de sustancia ni fracturas
b) Moderadas: Scalping del dorso del pié y lesión tendinosa con o sin fractura
c) Graves: Amputaciónes parciales o totales de dedos, así como pérdida del pie y/o pierna
Con respecto a la discriminación de la hora en que ocurrió el accidente, se establecieron grupos de 0 a 6 horas, de 6 a 12 horas, de 12 a 18 horas,de 18 a 24 horas.
En lo que respecta al lugar del accidente, casi la totalidad ocurrió en los respectivos domicilios.
Resultados
El Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez atiende por año alrededor de 4.000 pacientes que han sufrido lesiones traumáticas de todo tipo y gravedad (3).
El 1,2 % (50 pacientes) presentan lesiones en los pies ocasionadas en los ascensores con puertas enrejadas o entijeras. Esto equivale a decir que cada 7,5 días se atienden en el Departamento de Urgencias un niño con el llamado "pie de ascensor"
Edad
La mediana de edad fue de 3,5 años, con una dispersión de 21 m. a 9 años
(Gráfico I)
El 88 % de los pacientes traumatizados (grupos B y C: 140 pacientes) tenían entre 2 y 4 años. Este tan abrumador predominio tiene su razón de ser: los menores de...
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