nefrologia
Páginas: 3 (608 palabras)
Publicado: 25 de mayo de 2013
PRACTICA DE NEFROLOGIA
SOLUCIONES, OSOMOLARIDAD, CALCULOS Y RELACIONES
PREGUNTAS:
1. ¿Cuál es la osmolaridad en el fluido extra e intracelular?
La composición de los solutos es diferenteen el agua intracelular y extracelular (Figura 4). Estas diferencias se deben a que la mayoría de membranas celulares poseen sistemas de transporte que activamente acumulan o expelen solutosespecíficos.
• Sodio, calcio, bicarbonato y cloro: abundan en los líquidos extracelulares.
• Potasio, magnesio y fosfatos: son intracelulares.
• Glucosa: penetra en la célula mediante transporte activo porla insulina, y una vez en su interior, es convertida en glucógeno u otros metabolitos, por lo que sólo se encuentra en cantidades significativas en el espacio extracelular.
• Urea: atraviesalibremente la mayoría de las membranas celulares, por lo que su concentración es similar en todos los espacios corporales.
• Proteínas intravasculares: no atraviesan la pared vascular, creando así unapresión oncótica que retiene el agua en el espacio intravascular.
Fluido extracelular = plasma mass intersticial = 282 mass 281 = 563 mOms/l H2O
Fluido intracelular = 281 mOms/l H20
2. ¿Cuál esla osmolaridad plasmática de una persona normal?
La osmolaridad plasmática normal se sitúa entre 275-290 mOsm/kg. Habitualmente se mantiene dentro de estrechos límites, de modo que variaciones del1-2% inician ya los mecanismos compensadores. Estas alteraciones de la osmolaridad estimulan los osmorreceptores hipotalámicos que influyen sobre la ingesta de agua mediante el mecanismo de la sed ysobre su excreción renal por mediación de la ADH. La vasopresina controla la osmolaridad entre 285 y 295 mOsm/kg, donde se encuentra el nivel máximo de antidiuresis (por saturación de los receptoresrenales). Por ello, aunque el estímulo de la sed se inicie desde los 285 mOsm/kg, es a partir de los 295 cuando es absolutamente necesaria. Un exceso de agua (hipoosmolaridad) suprime la secreción...
SOLUCIONES, OSOMOLARIDAD, CALCULOS Y RELACIONES
PREGUNTAS:
1. ¿Cuál es la osmolaridad en el fluido extra e intracelular?
La composición de los solutos es diferenteen el agua intracelular y extracelular (Figura 4). Estas diferencias se deben a que la mayoría de membranas celulares poseen sistemas de transporte que activamente acumulan o expelen solutosespecíficos.
• Sodio, calcio, bicarbonato y cloro: abundan en los líquidos extracelulares.
• Potasio, magnesio y fosfatos: son intracelulares.
• Glucosa: penetra en la célula mediante transporte activo porla insulina, y una vez en su interior, es convertida en glucógeno u otros metabolitos, por lo que sólo se encuentra en cantidades significativas en el espacio extracelular.
• Urea: atraviesalibremente la mayoría de las membranas celulares, por lo que su concentración es similar en todos los espacios corporales.
• Proteínas intravasculares: no atraviesan la pared vascular, creando así unapresión oncótica que retiene el agua en el espacio intravascular.
Fluido extracelular = plasma mass intersticial = 282 mass 281 = 563 mOms/l H2O
Fluido intracelular = 281 mOms/l H20
2. ¿Cuál esla osmolaridad plasmática de una persona normal?
La osmolaridad plasmática normal se sitúa entre 275-290 mOsm/kg. Habitualmente se mantiene dentro de estrechos límites, de modo que variaciones del1-2% inician ya los mecanismos compensadores. Estas alteraciones de la osmolaridad estimulan los osmorreceptores hipotalámicos que influyen sobre la ingesta de agua mediante el mecanismo de la sed ysobre su excreción renal por mediación de la ADH. La vasopresina controla la osmolaridad entre 285 y 295 mOsm/kg, donde se encuentra el nivel máximo de antidiuresis (por saturación de los receptoresrenales). Por ello, aunque el estímulo de la sed se inicie desde los 285 mOsm/kg, es a partir de los 295 cuando es absolutamente necesaria. Un exceso de agua (hipoosmolaridad) suprime la secreción...
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