nefropatia hipertensiva
Páginas: 3 (623 palabras)
Publicado: 25 de mayo de 2013
Resumen
Justificación: Se conoce como nefroesclerosis la enfermedad renal crónica (ERC) que complica la hipertensión arterial (HTA) esencial. La ausencia de correlación entre el control de la HTAy la progresión a ERC terminal sugiere la existencia de una enfermedad intrínseca y primitiva. Recientemente se ha asociado con polimorfismos del gen MYH9 en individuos afroamericanos. El objetivo deltrabajo que presentamos es determinar si algún polimorfismo de dicho gen se relaciona en raza caucásica con la asociación de HTA esencial y nefroesclerosis y, además, conocer los marcadores deprogresión a ERC terminal. Será un estudio retrospectivo que comparará a pacientes con nefroesclerosisfrente a pacientes con HTa esencial sin enfermedad renal y, además, se incluirán pacientescon nefroesclerosis y progresión de la enfermedad renal frente a los que se mantienen estables. Métodos: Entre octubre de 2009 y octubre de 2010 se incluirán 500 pacientes con ERC (estadios 3-5) atribuidaa nefroesclerosis según criterios clínicos habituales, y 300 pacientes afectados de HTA esencial (FGe >60 ml/min/1,73 m2; microalbuminuria 90 mmHg, o tratamiento con dieta o agentes antihipertensivos. Tambiénse analizará el porcentaje de pacientes con PAS >130 mmHg y/o de PAD >80 mmHg.
Diabetes mellitus
Glucemia basal >126 mg/dl o >200 mg/dl 2 horas después de sobrecarga oral de glucosa, otratamiento antidiabético (dieta, antidiabéticos orales o insulina).
Hipercolesterolemia
LDL colesterol >100 mg/dl, o tratamiento con agentes hipolipemiantes.
Fumador
Consumo de tabaco(cigarrillos, puros, pipa) durante el último mes. Ex-fumador: ausencia de tabaco durante un año consecutivo.
Obesidad
Índice de masa corporal >30 kg/m2.
Comorbilidad cardiovascular
Deberáestar debidamente documentada. Presencia de uno o más de los siguientes: cardiopatía isquémica tipo infarto agudo de miocardio (IAM), angina inestable o angina estable, insuficiencia cardíaca,...
Justificación: Se conoce como nefroesclerosis la enfermedad renal crónica (ERC) que complica la hipertensión arterial (HTA) esencial. La ausencia de correlación entre el control de la HTAy la progresión a ERC terminal sugiere la existencia de una enfermedad intrínseca y primitiva. Recientemente se ha asociado con polimorfismos del gen MYH9 en individuos afroamericanos. El objetivo deltrabajo que presentamos es determinar si algún polimorfismo de dicho gen se relaciona en raza caucásica con la asociación de HTA esencial y nefroesclerosis y, además, conocer los marcadores deprogresión a ERC terminal. Será un estudio retrospectivo que comparará a pacientes con nefroesclerosisfrente a pacientes con HTa esencial sin enfermedad renal y, además, se incluirán pacientescon nefroesclerosis y progresión de la enfermedad renal frente a los que se mantienen estables. Métodos: Entre octubre de 2009 y octubre de 2010 se incluirán 500 pacientes con ERC (estadios 3-5) atribuidaa nefroesclerosis según criterios clínicos habituales, y 300 pacientes afectados de HTA esencial (FGe >60 ml/min/1,73 m2; microalbuminuria 90 mmHg, o tratamiento con dieta o agentes antihipertensivos. Tambiénse analizará el porcentaje de pacientes con PAS >130 mmHg y/o de PAD >80 mmHg.
Diabetes mellitus
Glucemia basal >126 mg/dl o >200 mg/dl 2 horas después de sobrecarga oral de glucosa, otratamiento antidiabético (dieta, antidiabéticos orales o insulina).
Hipercolesterolemia
LDL colesterol >100 mg/dl, o tratamiento con agentes hipolipemiantes.
Fumador
Consumo de tabaco(cigarrillos, puros, pipa) durante el último mes. Ex-fumador: ausencia de tabaco durante un año consecutivo.
Obesidad
Índice de masa corporal >30 kg/m2.
Comorbilidad cardiovascular
Deberáestar debidamente documentada. Presencia de uno o más de los siguientes: cardiopatía isquémica tipo infarto agudo de miocardio (IAM), angina inestable o angina estable, insuficiencia cardíaca,...
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