nehemias eliseo

Marco teórico
Factor grave de la obesidad
La obesidad es un factor de riesgo que reduce la esperanza de vida ya que favorece la aparición de ciertas enfermedades, en los casos más graves (obesidad mórbida) puede condicionar alteraciones graves para la vida. Se ha demostrado, por ejemplo, que las mujeres obesas tienen una mayor predisposición para sufrir cáncer de mama, endometrio o cérvix,los hombres obesos tienen mayor predisposición para padecer tumores de colon, recto y próstata.
Por otra parte la obesidad facilita el aumento de la tensión arterial, el colesterol y los triglicéridos, lo que predispone a las enfermedades cardiovasculares. También se relaciona con trastornos de la menstruación, estreñimiento, infertilidad y muy directamente con la diabetes mellitus tipo II (propiade los adultos y normalmente insulino-independiente).
Asimismo, las articulaciones sufren mucho con este exceso de peso ya que se sobrecargan, y es muy posible que aparezca artrosis en la cadera o la rodilla e incluso en los casos graves puede llevar a la incapacidad del paciente.
La cuantificación de la obesidad se puede hacer mediante una balanza y con ayuda de una cinta métrica para valorarla cintura y la cadera.
Cuando el cociente cintura /cadera sea superior a 1 en el hombre o a 0,9 en la mujer hablaremos de obesidad androide o abdominal, y cuando el cociente cintura /cadera sea inferior a 1 en el hombre o a 0,9 en la mujer hablaremos de obesidad glúteo-femoral o en pera.
El paciente obeso tiene un aumento de la morbimortalidad no solo «per se» sino porque en él se pueden daruna serie de patologías como hipertensión arterial, di lipemias, diabetes mellitus, poliartrosis, litiasis biliar y ciertas formas de cáncer.
La asociación entre obesidad e hipertensión arterial está suficientemente probada en diferentes estudios de población (estudio noruego, estudio Framighan) y se pone de manifiesto que una ganancia de peso de un 15% puede dar lugar a un aumento de 2 puntos enla tensión arterial sistólica.
Entre las consecuencias de la obesidad se cuentan la dificultad respiratoria, el estreñimiento, los cálculos, la artrosis, la HTA, el cáncer, la diabetes, la gota, la ateroesclerosis, la disminución de la calidad de vida y los trastornos psíquicos.
También sabemos que en la obesidad las grasas en sangre (colesterol y sus fracciones, HDL —el bueno—, LDL —el malo— ylos triglicéridos) pueden alterarse y dar lugar a un riesgo mayor de arteriosclerosis y de alteraciones cardiacas relacionadas con el grado de obesidad.
La obesidad central es un factor de riesgo para el desarrollo de diabetes mellitus. Esta asociación entre diabetes y obesidad troncular se da más cuando existe inactividad física.
Sabemos que la obesidad facilita la aparición o la evolución deenfermedades hepáticas (cálculos en la vesícula o aparición de un hígado graso) y alteraciones respiratorias que pueden ir desde la mínima somnolencia hasta la apnea del sueño (síndrome SAOS) que ocurre por la disminución de la oxigenación cerebral y menor amplitud de las excursiones respiratorias. En casos extremos puede dar lugar a muerte súbita y a isquemia coronaria.
Las alteraciones venosaspor compromiso de la circulación de retorno y las alteraciones reumáticas por sobrecarga dinámica de las articulaciones de las piernas y de la columna son harto frecuentes en la obesidad.
La Sociedad Americana para el Cáncer en un estudio de setecientos cincuenta mil pacientes seguidos durante doce años encontró que el riesgo relativo de morir de cáncer era de 1,33 y 1,55 en obesos según fueranhombres o mujeres respectivamente. Los hombres tienen mayor riesgo de cáncer de próstata o de colon y las mujeres de cáncer de mama o de útero.
Factores que influyen en la obesidad

La obesidad es producto de un consumo de calorías superior al necesitado por el organismo y está determinado por diversos factores:

Genéticos: Según estudios realizados la información genética influye en un 33%...