neisseria


Neisseria meningitidis
Neisseria gonorreheae

ESTRUCTURA Y FISIOLOGÍA NEISSERIA
• Diplococos gram negativos como granos de café
• Poseen LPS trunco (LOS) responsable de las manifestaciones clínicas
• Aerobios
• Requieren CO2 para su cultivo
GÉNERO NEISSERIA
• El género Neisseria incluye especies patógenas (exógenas) y especies comensales de las
mucosas nasofaríngea yurogenital
• Especies patógenas:
– N. gonorrhoeae
– N. meningitidis
• Especies comensales:
– N. lactamica y varias otras
*Neisseria meningitidis o meningococo Neisseria gonorreheae o gonococo*
Cocos Gram negativos
Diplocos
Estrutura como riñón
No móviles, no esporulados
Catalasa positivos

Es Gram Negativo pero es diferente en su composición a otras bacterias. En lugar de tener LPS(Lipopolisacárido) tiene LOS (Lipooligosacárido).
Además, LOS sufre variación antigénica, mediante este mecanismo expone una variedad de antígenos en su superficie
La bacteria tiene pili que media la interacción con la célula. Es responsable de la unión a las células de epitelio nasofaríngeo




NEISSERIA MENINGITIDIS: CLASIFICACIÓN
•La bacteria presenta cápsula que le confierepropiedades antifagocíticas
•Hay 12 serogrupos (A, B, C, H, I, K, L, X, Y, Z, 29E, y W135). Los serogrupos mas importantes asociados con la enfermedad en humanos son A, B, C, Y, y W135
•Estos que se pueden subdividir de acuerdo a la presencia de proteínas (5 subgrupos) de membrana externa y antígenos del LOS

PRINCIPALES FACTORES DE VIRULENCIA DE N. MENINGITIDIS


La bacteria es comensal en laregión nasofaringea en el 5 a 10 % de los humanos


Neisseria meningitidis se cultiva en presencia de 5-10% CO2. La bacteria es fastidiosa y los medios se deben calentar a 37ºC antes de inocularlos (agar chocolate: sangre calentada).
La bacteria tiende a lisar después de muerta lo que permite que el LOS se disemine en septicemia y meningitis.
Los humanos son el único reservorio conocido. Losindividuos colonizados son portadores del patógeno y pueden transmitir la bacteria.
Antes de invadir las meninges la bacteria coloniza la nasofaringe. Durante una epidemia hasta el 80% de las personas, especialmente en contacto estrecho con los pacientes, pueden ser portadoras
PATOGENESIS
•La bacteria puede vivir intracelularmente en el citoplasma de los neutrófilos que son atraídos al sitiode la infección en las meninges, y se produce pus (piogénico))
•Infección con N. meningitidis se presenta de dos maneras
–meningococcemia, se caracteriza por lesiones a la piel y
–meningitis bacteriana aguda.
•La forma fulminante de la enfermedad (con o sin meningitis) es multisistémica y tiene una alta mortalidad.
•La infección se produce por aspiración de la bacteria, ésta se une alepitelio de la mucosa de la nasofaringe, atraviesa la barrera de la mucosa e ingresa al torrente sanguíneo.
•La forma más suave de la enfermedad es una bacteremia transitoria con fiebre y malestar general
•La forma más severa es fulminante y se complica con meningitis.
•Los síntomas son escalofrío, fiebre alta, malestar, dolor de cabeza, y rigidez de nuca, estado mental alterado
•Alcomienzo de la infección aparecen petequias (pequeñas hemorragias en la piel) en el 30 a 60% de los pacientes con enfermedad meningococica, con o sin meningitis.
•En pacientes con meningitis aparecen lesiones mas importantes en la piel

Uno del principales factores de virulencia es el LOS. La bacteria libera LOS y este desencadena la respuesta inmune que lleva a Coagulación intravascular diseminada(DIC). Esta reacción es la que lleva todos los síntomas de la meningitis meningocócica.
Las complicaciones pueden ser, convulsiones, aumento de la presión intracraneana, trombosis y pérdida del estado de conciencia
DEFENSAS DEL HOSPEDERO
La integridad del epitelio faríngeo y respiratorio es una barrera importante. La irritación crónica de la mucosa debido a polvo o sequedad sumando a bajas...