Neonatologia

ROCESO DE ATENCIÓN EN ENFRMERÍA
 
 
El caso práctico del PAE ( proceso de atención de enfermería ) esta basado en una mujer de 72 años, quien reside en la residencia de la tercer edad desde hace 5 años. Según ella, su motivo de ingreso en el centro es debido a que su familia no puede, por motivos laborales y familiares, prestarle toda la atención necesaria.
 
 
 
VALORACION INICIAL DEENFERMERÍA:
 
* Nombre y Apellidos:                 R. C.
 
* Edad:                                      71 Años
 
* Talla:                                      152 cm.
 
* Peso:                                       86 Kg.
 
* Presión Arterial:                     150/70 mmhg (habitualmente)
 
* Pulso:                                      76 ppm
 
* Tipo deIngreso:                     Voluntario
 
* Recibido:                                 Por la unidad de Geriatría
 
         Religión:                                  Católica practicante
 
* Alergias:                                 La paciente refirió no conocer si                                                       padecía algún tipo de alergia, tantoa                                                 alimentos como a medicamentos. No                                                        constaba ningún dato en el historial                                                     clínico.
HABITOS:
 
* Fumar:                           No
* Beber: (alcohol)              No
 
* Tóxicos:                         No
* Tipo de Dieta:                Diabética ------>  Hiposódica
 
 
 
 
 PROBLEMAS O PATOLOGÍAS PRESENTES:
 
* HTA 
* Diabetes
* Hernia Discal
* Ciática
 
ANTECEDENTES MÉDICAS:
 
* Desviación de tabique nasal
 
* Menarquía a los 13 años y Menopausia a los 50 años
 
* Sarampión
 
* Operación de histerectomía
 
* Rotura de Tibia y Peroné (a los 45 años)
 
* Hernia Discal
 
* Cálculos Renales
 
* Litiasis Renal
 * Quiste Parapielico localizado en el Riñón Izquierdo ( fecha de diagnostico 2004 )
 
* Granuloma anular en cuello
 
* Retinopatías diabéticas
 
* Adenocarcinoma de Endometrio diagnosticada en el año 1996.
 
 
VACUNAS ADMINTRADAS:
 
* Antineumocócica:            Ultima administración año 2008
 
* Gripe:                                     Todas

TRATAMIENTO MEDICO: 
 
MEDICAMENTOS |   |
NORVAS   5 | 1,0,1 Indicaciones:
Angina de pecho (angor pectoris), profilaxis y tratamiento, Angina de pecho vasospástica (angina de Prinzmetal, angina variante), Cardiopatía isquémica, Hipertensión arterial esencial |
ARMIS   50 | 1,0,0 |
RANITIDINA  300 | 100Indicaciones:
Esofagitis péptica, Hemorragias digestivas, Síndrome de Mendelson, Síndrome deZollinger-Ellison, Úlcera gástrica o duodenal |
ORFIDAL | 001    ½ -0-1   SI NERVIOS Indicaciones:
Ansiedad, Distimia, Insomnio por sobrecarga o sobreexcitación, Trastorno circulatorio de origen nervioso, Trastorno digestivo de origen nervioso |
LEXATIN | 1,5 Indicaciones:
Ansiedad, Estrés, Hipocondrías, Trastornos de angustia, Trastornos de conducta en adultos, Trastornos obsesivo-compulsivos,Trastornos psicóticos y psiconeuróticos |
NOVOMIX  30  FLEX | 22  -  0  -  10Indicaciones:
Diabetes mellitus |
OSPOR   200 | 200 UI    1U1  INICIA 1/12 AL 31/1/01Indicaciones:
Osteoporosis posmenopáusica |
FORSTEO | 2 UI    INICI 1/12 AL 30/8/07Indicaciones:
Osteoporosis posmenopáusica, Reducción del riesgo de fracturas vertebrales |
ONGOSERIL  | CAPSULA   0 - 1 |
 
 
 
 
 
 
 EFECTOS SECUNDARIOS DEL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:
 
NORVAS
 
 (Amlodipino) es bien tolerado. Los efectos adversos más comúnmente observados fueron: cefaleas, edemas, fatiga, somnolencia, náuseas, dolor abdominal, enrojecimiento, palpitaciones y mareo. No se ha observado ningún patrón de alteración clínicamente importante de las pruebas de laboratorio relacionado...