Neonatologia

Los resúmenes de Medline ® Referencias 16-21
de "selección prenatal y el diagnóstico de defectos del tubo neural"

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PubMed
TI
enfermedad materna, incluyendo el uso de la fiebre y la medicación como factores de riesgo de defectos del tubo neural.
UA
GM Shaw, K Todoroff, EM Velie, Lammer EJ
SO
Teratología. 1998; 57 (1): 1.
 
Se investigó si se selecciona enfermedades maternas o losmedicamentos utilizados durante el período periconcepcional mayor riesgo de tener defectos del tubo neural (DTN) afectadas por los embarazos. Se utilizó un estudio de casos y controles de base poblacional de los fetos y recién nacidos vivos con defectos del tubo neural entre 1989-1991 los nacimientos de California. En persona, se realizaron entrevistas con las madres de 538 (88% de los elegibles) y539 casos de defectos del tubo neural (88%) controles nonmalformed, por lo general dentro de los 5 meses de la entrega. La fiebre materna o episodio de enfermedad febril en el primer trimestre se asoció con un riesgo mayor de tener un embarazo afectado por defectos del tubo neural, odds ratio (OR) = 1,91 (intervalo de confianza 95%, 1.35 a 2.72) para la fiebre y OR = 2,02 (1,20 -3.43) para laenfermedad febril. Las estimaciones de riesgo no se alteraron sustancialmente después del ajuste para edad materna, la raza / etnia, educación, uso de vitaminas, y el índice de masa corporal. Otras enfermedades reportadas fueron generalmente no asociados con riesgos de 1.5 o mayor, o eran demasiado frecuentes para estimar adecuadamente el riesgo. Un OR de 1.5 o mayor se observó para el uso materno dela guaifenesina, OR = 2.04 (0.79-5.28), y un OR de 0,5 o menos se observó para el uso materno de medicamentos que contienen calcio, OR = 0.38 (0.14 a 1.03). Nuestros hallazgos son consistentes con informes anteriores que sugerían que los riesgos elevados de defectos del tubo neural de la fiebre materna. Podríamos no discrimina, sin embargo, si el aumento del riesgo observado para la fiebre maternaeran indicativos de una relación causal o por un sesgo de información. Nuestros hallazgos sugieren que muchas de las enfermedades comunes a las mujeres en edad reproductiva y los medicamentos comúnmente utilizados para tratar durante el embarazo, excepto, quizás, para aquellas enfermedades que son febriles relacionados, no parecen contribuir substancialmente con la aparición de defectos del tuboneural en la población.
AD
March of Dimes Fundación de Defectos, Defectos de Nacimiento de California Programa de Monitoreo, Emeryville 94608, EE.UU..
PMID
9516745

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PubMed
TI
ACOG boletín de la práctica. Directrices de gestión clínica de gineco-obstetras. Número 44, julio de 2003. (Sustituye a la Comisión de Dictamen Número 252 de marzo de 2001).
UA
ACOG Comisión de Boletines de lapráctica
SO
Gynecol Obstet. 2003; 102 (1): 203.
 
AD
PMID
12850637
18
PubMed
TI
Epidemiología de los defectos del tubo neural.
UA
Mitchell LE
SO
Am J Med Genet C Med Genet Semin. 2005; 135C (1): 88.
 
La investigación epidemiológica de los defectos comunes del tubo neural (DTN), anencefalia y espina bífida, tiene una larga historia. El hallazgo más significativo de estos estudiosprevios de defectos del tubo neural fue la identificación del efecto protector de la suplementación materna, periconcepcional con ácido fólico. Por casualidad, la asociación entre el ácido fólico y defectos del tubo neural fue ampliamente aceptada en la década de 1990, en un momento en estudios de asociación genética de rasgos complejos son cada vez más factible. La confluencia de estos eventos hatenido un impacto importante en la dirección de la investigación epidemiológica, defectos del tubo neural. Los estudios de asociación para evaluar los genes que pueden influir en el riesgo de defectos del tubo neural a través de su papel en los procesos relacionados con el ácido fólico, oa través de otras vías metabólicas o de desarrollo son ahora comunes. Por otra parte, el estudio de la...