neoplasia

Definición y Generalidades
Neoplasia es una alteración de la proliferación y, muchas
veces, de la diferenciación celular, que se manifiesta por
la formación de una masa o tumor.
La multiplicación celular es descoordinada y continua
aunque dejen de actuar las causas que la provocan.
La mayoría se manifiesta macroscópicamente por una
masa localizada, mas o menos delimitada, que altera laarquitectura del órgano.
Cuando no es visible a ojo desnudo, el microscópico
revela distorsión local de la histología del tejido afectado.

Trastorno proliferativo
Estado de la célula
Normal
- Reposo mitótico

Neoplasia
- Reposo mitótico
(+)

- Ciclo de división celular

- Ciclo de división celular

- Diferenciación terminal

- Diferenciación terminal

Trastornoproliferativo

-El número de células de un tejido depende de :
1.- Duración del ciclo celular.
2.- Fracción de crecimiento.
3.- Pérdida de células.
-El crecimiento depende de la irrigación sanguínea.

Estructura
Son una caricatura del tejido u órgano en que se originan.
Constituidas por
- Parénquima: Proliferaración neoplásica.
- Estroma: en parte neoplásica, en parte
aporte del tejido normal.Tumores histioides: Estroma y parénquima íntimamente
mezclados (Leiomioma, leiomiosarcoma)
Tumores organoides: Estroma y parénquima separados
(papilomas, carcinomas)

Esquema de un papiloma escamoso de la piel. El parénquima tumoral
consta de epitelio escamoso (en negro) más grueso que la epidermis
adyacente. El estroma (dermis) forma ejes con papilas elongadas
(papilomatosis).Clasificación
Criterios
1.- Evolución o comportamiento biológico: M-B
2.- Clasificación histológica: Tipo de célula o el tejido
del parénquima tumoral.
3.- Número y variedad de tipos de parénquima.

Las neoplasias según se evolución
Según se evolución se clasifican en benignas y
malignas.
Las neoplasias benignas producen sólo alteración
local, generalmente de orden mecánico.
Las neoplasiasmalignas producen destrucción
local, destrucción en sitios alejados y trastornos
metabólicos generales.

Caracteres generales de las neoplasias
benignas.
1) Crecimiento lento (meses o años)
2) Crecimiento expansivo
3) Tumores redondeados, a veces capsulados, bien
delimitados. Pueden ser extirpados quirúrgicamente por
completo, sin que vuelvan a aparecer, o sea no hay
recidiva.
4)Células típicas del tejido en que se originan, o sea
células muy bien diferenciadas.
5) Mitosis escasas o ausentes.

Tumor benigno: papiloma córneo de la piel. En el extremo izquierdo,
arquitectura de la piel conservada. En el resto, tumor solevantado, formado
por un engrosamiento irregular de la epidermis, con ensanchamiento del
estrato espinoso y, especialmente, del estrato córneo.Caracteres generales de las neoplasias
malignas
1.- Crecimiento rápido
2.- Gran número de mitosis
3.- Crecimiento discordante entre parénquima y
estroma
4.- Crecimiento infiltrativo ( fase crítica: invasión de
la membrana basal).

Tumor maligno: carcinoma basocelular. Los brotes tumorales están formados
por células con escaso citoplasma y núcleo alargado, que recuerdan a las
células basalesde la epidermis. En la periferia de los brotes, las células se
disponen en forma radiada en empalizada; en el espesor de los brotes tienen
una orientación irregular.

Formas especiales de invasión:
- Permeación linfática:
Conducto linfático

linfonodo

Órganos distantes.

- Permeación venosa.

5.- Metástasis : Extensión discontinua de un tumor a
territorio más o menos alejado dela neoplasia primaria,
formándose un tumor secundario cuyas células
parenquimatosas son semejantes a las del tumor de
origen.

Fases de la producción de
metástasis.
-Desprendimiento celular
-Invasión
-Penetración vascular
-Transporte intravascular
-Embolización con crecimiento celular

Tipos de metástasis
Metástasis linfógenas
Metástasis hematógenas
Metástasis transcelómicas...