NEOPLASIA

NEOPLASIA
1 General
Definición
Masa anormal de tejido.
Masa cuyo crecimiento excede el crecimiento del tejido normal, mayor tasa de proliferación de las células.
Crecimiento autónomo e independiente de mecanismos reguladores.
Crecimiento del tejido continúa a pesar de que el estímulo inicial ya no exista, esto diferencia la neoplasia de la hiperplasia.
Diferencia con tumor y cáncer
Tumor es unamasa de tejido, abarca bastantes cosas, entre ellas la neoplasia. Pero cuando se le pone apellido (maligno, benigno) ya es sinónimo de neoplasia (maligna, benigna).
Tumor maligno, neoplasia maligna, cáncer es lo mismo.
Términos de lesiones parecidas a neoplasia pero son distintas
Hamartomas
Es una masa de tejido maduro o diferenciado pero desorganizado, la arquitectura del tejido estadesorganizado
Malformaciones del desarrollo
No siguen creciendo
Coristoma
Masa de tejido ectópico
Fuera del sitio habitual
Pólipos
Protrusiones de una superficie mucosa
Diversos orígenes
Inflamatorios, hiperplásicos, neoplásicos
Teratoma
Neoplasia especial originada en las tres capas embrionarias.
Produce tejidos de toda clase
Características de la anaplasia
Pleomorfismo celular: células con formasvariables. Mientras menos diferenciado, mas pleomorfismo
Atipia nuclear: núcleos irregulares en forma, tamaño, color (hipercromasia), atipia del nucléolo
Mitosis: atípica, y bastante mitosis en el lugar
Perdida de polaridad: distribución anormal de las organelas incluyendo el núcleo
Otros cambios
Necrosis
2 Neoplasia
Tipos: Benigna, Maligna
Se puede diferenciar una neoplasia maligna de benigna por sucomportamiento biológico.

BENIGNA
MALIGNA
Tasa de crecimiento
Lento
Rápida
Mitosis
Pocas
Muchas
Cromatina Nuclear
Normal
Aumentada
Diferenciación
Buena
Buena – pobre
Crecimiento local
Expansivo
Invasivo
Encapsulación
Presente
Ausente
Destrucción tisular
Poca
Mucha
Invasión vascular
Ausente
Frecuente
Metástasis
Ausente
Frecuente
Efecto en huésped
Insignificante
Significante

TABLA
Hay excepciones delas diferencias.
Tasa de crecimiento: en las malignas usualmente producen masas que crecen más rápido
Mitosis: las benignas tienen menos mitosis que las malignas
Mitosis atípica: si vemos esto, el tumor es automáticamente maligno.
Cromatina nuclear: en las malignas esta aumentada
En algunas neoplasias endocrinas benignas, podemos ver cromatina nuclear aumentada o núcleos oscuros.
DiferenciaciónQue tan parecido es el tejido neoplásico al tejido del cual se originó.
Las benignas tienen neoplasias bien diferenciadas, osea casi idéntico al tejido sano y normal.
Las malignas pueden ser bien diferenciadas o puede ser moderada o pobre la diferenciación. Hay poca similitud con el tejido de origen.
Tumor anaplásico: se ha perdido totalmente la diferenciación.
Crecimiento local: las benignastienen crecimiento local expansivo, desplaza o comprime el tejido sano que esta alrededor. Las malignas tienen crecimiento invasivo además de empujar, invade el tejido sano.
Donde vemos invasión es automáticamente maligno.
Encapsulación: benignas frecuentemente tienen capsulas, las malignas no.
Destrucción tisular: en las benignas es poca. En las malignas hay mucha destrucción por la invasión.Invasión a vasos sanguíneos/linfáticos: en la benigna no hay, el vaso es desplazado, la maligna invade el vaso y se infiltra a la sangre.
Neoplasia maligna con origen epitelial: carcinoma
In situ: no ha atravesado la membrana basal. Tiene mejor pronóstico. Se trata con cirugía.
Invasor: rompe o atraviesa membrana basal
Metástasis: en las benignas no hay, en las malignas si hay. Es un tumor separado deltumor principal.
Principal causa de malignidad.
Tipos
Diseminación hematógena o linfática.
Cavidad serosa (ej. Peritoneal)
Liquido cefalorraquídeo
Gliomas: tumores que se originan de la glía ya que no se pueden originar de las neuronas ya que están completamente diferenciados
Astrocitoma: gliomas originados de astrocitos.
Neoplasia maligna: desorden en comportamiento y crecimiento de las...