neoplasias
INTRODUCCIÓN
Las neoplasias, etimológicamente "neo formaciones" o "crecimientos descontrolados", son hoy un capítulo prioritario de investigación y atención prioritaria por cuanto una de sus formas "el cáncer" supone una de las patologías más frecuentes y letales al menos en los países desarrollados.
El cancer fue, según la Organización Mundial de la Salud, el responsable de un11,88% de las muertes ocurridas en 1997. El cáncer de pulmón, fue con diferencia el más abundante, seguido por los de estómago, colon y recto, hígado y mama.
Hoy se reconoce un origen multicaule en el cáncer (agentes físicos, químicos, biológicos, así como predisposiciones genéticas), responsables de la transformación celular neoplásica a nivel de su información genética.CONCEPTO DE NEOPLASIA
Neoplasia literalmente: crecimiento nuevo
En el lenguaje médico una neoplasia casi siempre se refiere como tumor.
Un hecho fundamental en el origen de toda neoplasia es la pérdida de la capacidad de respuesta a los controles normales de crecimiento.
Neoplasia según el oncólogo Willis:
Lo define como en cuatro puntos:
Masa anormal de tejido.
Crecimientoexcesivo e incoordinado respecto al tejido normal.
El crecimiento continúa aún después de interrumpir el estímulo que indujo el cambio.
Compiten con células y tejidos normales respecto a sus necesidades metabólicas.
TIPOS DE COMPONENTES DE LA NEOPLASIA:
Todos los tumores sean de tipo que sean tienen dos componentes:
PARENQUIMA: se trata de las propias células neoplásicas dividiéndosesin control.
ESTROMAS: tejido de sostén que aloja al parénquima tumoral ,que pertenece al órgano huésped y le proporciona un sustento ,por lo que es fundamental para el desarrollo del tumor.
Nomenclatura
La nomenclatura de cada tumor depende de donde derive:
1. Neoplasias Epiteliales
Son las más frecuentes:
MOMENCLATURA DEL TUMOR:
Tumor benigno (sufijo-oma)
Tumormaligno (sufijo-carcinoma)
TIPO DE EPITELIO
Tejido glandular (prefijo-adenoma)
Epitelio escamoso ( prefijo-papilo)
Las neoplasias epiteliales se dan en epitelios de protección o glandulares, los cuales suelen tener una membrana basal de contención, que altera el crecimiento del tumor:
Neoplasia in situ. No traspasa la lámina basal
Neoplasia invasiva (infiltrante). Traspasa la láminabasal
Esto organiza la secuencia ADENOMA→CARCINOMA, es decir,desde un tumor in situ a un carcinoma invasivo.
Existe una secuencia de células que van creciendo, y acumulan mutaciones en sus genes malignizándose progresivamente hasta que son capaces de invadir, sobrepasando la membrana basal.
2. Neoplasias mesenquimales
Derivan de células mesenquimales:
NATURALEZA DEL TUMOR:
Tumorbenigno (sufijo –oma)
Tumor maligno (sufijo –sarcoma)
TEJIDO DE ORIGEN:
Cartílago (prefijo condro-)
Tejido conectivo (prefijo fibro-)
Hueso (prefijo osteo-)
Musculo liso (prefijo leio-)
Musculo estriado (prefijo rabdomio-)
Tejido adiposo (prefijo adipo-)
Vasos sanguíneos (prefijo angio-)
3-Neoplasias linfoides
Derivan de las células hematológicas y lanomenclatura se basa en que cualquier tumor que derivade células linfoides se llama LINFOMA.
4-Neoplasias melanocíticas
Derivan de los megalocitos localizados en diversas ubicaciones corporales (el más frecuente es cutáneo, pero también puede darse en sitios como el ojo).Se nombran siempre con el sufijo “-oma” a pesar de ser tumores malignos.
Diferencias entre neoplasiasbenignas y malignas
Hay 4 parámetros que buscamos para diferenciar claramente entre benigno y maligno
1. Diferenciación
Se trata del grado de semejanza que tiene la célula neoplásica con su tejido de origen. Cuando no se parece nada (la célula está completamente des diferenciada) se llama ANAPLASIA.
NEOPLASIAS BENIGNAS. Están bien diferenciadas, se parecen mucho a su tejido de origen....
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