nervio cubital

PARALISIS DEL NERVIO CUBITAL-NEUROPATIA DEL NERVIO CUBITAL
Es una enfermedad del nervio cubital que recorre el brazo que por diversas causas afecta a toda el área sensitiva y motora de este nervio del brazo, produciéndolo un trastorno del movimiento de flexión y/o sensibilidad de la muñeca, mano y de los dedos.
Trastorno caracterizado por atrofia del primer músculo interóseo dorsal y pordificultad para la realización de movimientos manipulativos finos. Puede estar causada por la lesión del nervio cubital a nivel del codo y con frecuencia afecta a individuos con un surco cubital poco profundo o a aquellos que persistentemente se apoyan sobre los codos. El trastorno sensitivo se localiza en el borde cubital de la palma de la mano, en el quinto dedo y cara cubital del cuarto dedo.
Laparálisis cubital origina una mano en garra por atrofia de los músculos pequeños de la mano.






1. Anatomía Del Nervio Cubital
El nervio cubital  es un nervio mixto, que se desprende del tronco secundario anterointerno del plexo braquial, nace en la axila y desciende en el brazo, pasa por detrás de la epitróclea y luego atraviesa el antebrazo por su porción anterointerna, penetra enel conducto de Guyon y entra en la mano.
El nervio es superficial a través de todo su trayecto en el antebrazo, se encarga de los movimientos finos de la mano.
Da movilidad a los músculos: cubital anterior, aductor del meñique, oponente del meñique flexor del meñique, interóseos palmares y dorsales, lumbricales lll, lV,  flexor profundo de los dedos, aductor del pulgar y flexor corto del pulgar.2. Funciones
Este nervio del miembro superior tiene funciones motoras y sensitivas.
Da la sensibilidad en los dedos anular y meñique y en el borde externo de la mano.
Es responsable de la función del músculo adductor corto del pulgar, el que acerca el metacarpiano del pulgar al del índice, y de los músculos interóseos de la mano que son los que hacen que podamos mover los dedoshacia ambos costados o sea haciéndolos acercarse o separarse entre sí.


3. Causas
Las causas comunes son trauma directo, presión externa prolongada sobre el nervio o compresión del nervio provocada por la inflamación o lesión de estructuras corporales cercanas. La compresión implica la presión sobre el nervio al pasar por alguna estructura angosta.
El daño involucra destrucción de la vainade mielina del nervio o la destrucción de parte de la neurona (el axón). Este daño retrasa o impide la conducción de impulsos a través del nervio.
Comúnmente, el nervio cubital se lesiona en el codo debido a una fractura o dislocación del mismo. El nervio cubital se encuentra cerca de la superficie del cuerpo donde éste cruza el codo, por lo que la presión prolongada sobre el codo o la compresióndel nervio le puede causar daños.
Una presión prolongada sobre la base de la palma de la mano también puede causar daños a una parte del nervio cubital, ocasionando síntomas localizados en los músculos pequeños de la mano. En algunos casos no se puede identificar una causa.

4. Síntomas
Sensaciones anormales en el dedo meñique y parte del dedo anular, generalmente en el lado de la palmaPérdida de coordinación de los dedos de la mano
Entumecimiento, disminución de la sensibilidad
Dolor
Hormigueo, sensación de ardor
Debilidad y torpeza de la mano
Pérdida parcial o total de las funciones de este nervio
El dolor o el entumecimiento pueden despertarlo. La afección se agrava por actividades como el tenis o el golf.
Signo de froment (es cuando paciente sostiene un hoja de papel entreel índice y el pulgar y el pulgar flexiona, es una indicación de una parálisis del nervio cubital).




5. Exámen físico
El examen se enfoca en el rango de movimiento de la articulación, así como en la fuerza muscular. El nervio cubital quizá se sienta en el codo y se encuentre que se desliza hacia fuera del túnel (muestra subluxación) sobre el epicóndilo medial cuando el codo está...