nervio optico

Nervio óptico (II par craneal)
Embriología del nervio óptico: los axones de las células ganglionares de la retina van a formar la capa de fibras nerviosas que en un principio se llama tallo óptico y más adelante pasa a llamarse nervio óptico. En la etapa del embrión, a los primeros 6 mm de tamaño, ya las fibras forman poco a poco el tallo óptico. A este nivel van a existir algunos elementos ()que tienen que ver con una red o tabiques vasculares que van a ingresar por dentro del nervio óptico y que van a formar la futura circulación interna de este nervio óptico.
El nervio óptico también estará mielinizado; parte desde el encéfalo (sistema nervioso central), se dirige finalmente al nervio óptico y va a terminar a nivel de la lámina cribosa, entonces hasta ahí vamos a tenercaracterísticas de mielinización del nervio óptico. Sin embargo la primera porción de este nervio no tiene vaina de mielina (solo llega a nivel de la lámina cribosa).
La retina es el lugar de inicio de la vía visual. Luego de atravesar todos los medios ópticos transparentes del ojo, los estímulos visuales van a hacer contacto con la retina específicamente con los fotorreceptores (conos y bastones), los cualesvan a sufrir en su interior (específicamente a nivel de los discos membranosos) cambios químicos, y estos se van a traducir en impulsos eléctricos que finalmente van a estimular el ersto de la via visual, es decir las células bipolares (o primera neurona de la via visual) y células ganglionares (segunda neurona). Los axones de las células ganglionares van a salir a nivel de la capa 9 de la retinahasta la papila, van a ingresar al nervio óptico y finalmente van a terminar en el núcleo geniculado lateral.

La papila es el inicio del nervio óptico. La capa de fibras nerviosas (capa 9 de la retina) van a formar un ángulo de 90° para salir del nervio óptico (cruzan coroides, esclera y lámina cribosa), obtienen características de mielinización, por eso se engrosa el nervio óptico, parallegar mielinizadas al núcleo geniculado lateral.
En la disposición de estas fibras ganglionares, van a adoptar una morfología particular. Parten desde las fibras que vienen desde la macula (haz papilomacular) que van a ingresar por temporal a la papila. Vamos a tener las fibras que provienen de los campos nasales, que son directas y van a ingresar por el lado nasal de la papila (haz radiado). Yfinalmente las fibras ganglionares que vienen de los cuadrantes temporales superior e inferior tienen una forma arqueada (fibras arciformes), y van a ingresar por los polos superior e inferior.

A nivel de la papila, si la ubicamos en el fondo de ojo, vamos a ver que está a 4 mm (hacia el lado nasal) desde el centro de la fóvea. Si lo vemos por detrás (polo posterior del globo ocular) vamos a verque forma una abertura posterior por donde sale este nervio óptico, y eso se va a encontrar 1 mm por debajo del centro del polo posterior y a 3 mm del lado nasal del polo posterior.


Trayecto y relaciones del nervio óptico:
Si nosotros midiéramos en el polo posterior del globo ocular, específicamente la esclera, desde donde nace el nervio óptico hasta el vértice orbitario o agujero óptico,vamos a tener 18 mm. Pero la longitud del nervio intraorbitario son 30 mm (porque tiene curvas, no es una línea recta), tiene una curvatura anterior hacia lateral y una curvatura posterior hacia medial formando una S itálica, esto tiene una razón de ser porque frente a golpes fuertes o traumatismos no se rompería este nervio, osea no se tracciona tan fácilmente.
Podemos dividir al nervio óptico en 4porciones, desde su nacimiento hasta llegar al quiasma:
• Porción intrabulbar: esta porción es pequeña porque está presente dentro del globo ocular y hasta ahí llega, por lo tanto tiene una longitud de 1 mm y tiene un diámetro (papila) de 1,5 mm (es pequeño porque en esta zona no hay mielina).

Posterior a la lámina cribosa, podemos ver cómo estas fibras se comienzan a engrosar. Esto...