Nervio Trigemino
Introducción
Es un nervio con función mixta, motora y sensitiva, teniendo predominio de
función sensitiva. Controla principalmente la musculatura de la masticación y la
sensibilidad facial.
La función sensitiva del trigémino se conforma por fibras aferentes somáticas
que conducen impulsos exteroceptivos, como sensaciones táctiles, de
propiocepción ydolor, de los 2/3 anteriores de la lengua, dien tes, la conjuntiva
ocular, duramadre y de la parte ectodérmica de la mucosa bucal, nariz y senos
paranasales.
Las ramas motoras del nervio trigémino están en el nervio mandibular. Estas
fibras se originan en el núcleo motor del quinto nervio que se localiz a cerca del
núcleo trigémino. La parte motora es formada por fibras que pertenecen al
ramomandíbula, inervando así los músculos masticadores, como el temporal,
el masetero, pterigoideos, además del tensor del tímpano, el milohioideo y el
digástrico. El nervio trigémino emerge en la superficie medio -lateral de la
protuberancia, como una raíz sensitiva grande y una raíz motora pequeña. Su
ganglio sensitivo (el ganglio semilunar o trigeminal) se asienta en una
depresión, la cavernatrigeminal (caverna de Meckle), en el piso de la fosa
craneana media. Desde la porción distal del ganglio, las tres divisiones
importantes el nervio oftálmico, maxilar y mandibular . El tacto, el dolor, la
temperatura y la información propioceptiva desde la conjuntiva, córnea, ojo,
órbita, frente, etmoides y senos frontales son llevados desde los rec eptores
sensitivos de la periferia hacia elcerebro por tres divisiones mayores de la
rama oftálmica -nervios frontal, lagrimal y nasociliar. El nervio supraorbitario
(frontal interno) desde la frente y cuero cabelludo, y el supratroclear, desde el
puente de la nariz, parte media del párpado superior y parte media de la frente,
entran en la porción superior de la órbita y se unen para formar el nervio frontal.
Aquí se les une unapequeña rama sensitiva del seno aéreo frontal. El nervio
frontal se dirige hacia atrás, a lo largo del techo de la órbita, hacia la cisura
orbitaria superior, donde se le unen los nervios lagrimales y nasociliar. La
información sensitiva de los maxilares y la piel circundante; cavidad nasal,
paladar, nasofaringe y meninges de la fosacraneana anterior y media es
transmitida al sistema nerviosocentral por ramas de la división maxilar del
trigémino.
Desde la prominencia de la mejilla, fibras sensitivas convergen para formar el
nervio cigomaticofacial. Este nervio perfora la apófisis frontal del hueso
cigomático y penetra en la órbita a través de su pared lateral. Continúa luego
en dirección posterior, para unirse con el nervio cigomaticotemporal. La
información sensitiva de la regiónbucal, incluyendo la mucosa oral y las
encías, es transmitida por el nervio bucal (no confundir con el nervio
buccinador, una rama motora del nervio facial). El nervio bucal sigue un curso
posterior, en la mejilla, penetra hacia el masetero y perfora el músculo
pterigoideo lateral para unirse al tronco principal del nervio mandibular. .
EMBRIOLOGIA DEL NERVIO TRIGEMINO (V PAR CRANEAL)
Eldesarrollo del sistema nervioso empieza en los primeros días de la tercera
semana de vida embrionaria comienza con un engrosamiento del ectodermo
que se llama lamina neural. La lámina se dobla hacia adentro y forma un surco
longitudinal, el surco neural. Los extremos elevados de la lámina neural se
llaman pliegues neurales.
Conforme continúa el desarrollo, los pliegues neurales aumentan enlongitud,
se unen y forman un tubo, el tubo neural. La cresta neural es una masa de
entre el tubo neural y el ectodermo. Cuando se forma el tubo neural en porción
anterior forman tres áreas alargadas:
VESICULAS PRIMARIAS.-son crecimientos llenos de líquidos que se
desarrolla en la cuarta semana. Fig.162
1.-Vesícula del cerebro anterior (prosencefalo)
2.-Vesícula del cerebro medio...
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