nervios craneales

Hay 12 nervios craneales que pasan directamente desde el cerebro a través de las aberturas en el cráneo. Cada uno de estos nervios sirve a una función única: algunos proporcionan información sensorial al cerebro, algunos permiten que los mensajes vayan del cerebro a los músculos, causando el movimiento voluntario, y algunos son parte del sistema nervioso autónomo, que regula la función de losórganos internos. Una evaluación neurológica, siguiendo métodos tales como los sugeridos en el libro: "Métodos clínicos: una visión general del Sistema Nervioso", evaluará cada uno de los 12 nervios craneales.























I – Nervio Olfatorio: Se sitúa en la nariz, controlando el olfato. Este nervio no es evaluado con frecuencia, sin embargo se sospecha de unaposible alteración de este nervio en pacientes neurológicos que tiene poco apetito. Para evaluar el nervio se puede usar jabón y café, ambos son fáciles de encontrar en una unidad médica. Si es posible también se puede usar clavos de olor y vainilla. No  se usan sustancias de olor áspero (como el amoníaco) porque estimulan las terminaciones intranasales sensoriales de dolor del Vº par craneal. Haz queel paciente cierre ambos ojos, que obstruya con el dedo un orificio de su nariz y suavemente inhale el olor. Recuerda que se debe hacer con los dos orificios.






















II – Nervio óptico: Situado al interior y detrás de los ojos, el IIº par craneal controla la visión central y periférica. La fóvea (en el centro de la retina) es responsable de la agudeza visual ennuestra visión central. Se evalúa un ojo a la vez. Pídele al paciente que lea un texto corto con letra de tamaño regular. Después, pídele que cuente cuántos dedos tienes en tus manos hasta 6 pulgadas (17.78 cm) frente a él. También se puede evaluar la visión periférica, nuevamente un ojo a la vez. Que el paciente se cubra un ojo y que mire a su nariz. Mueve los dedos índice para comprobar loscampos visuales superior e inferior, de una en una. Pide al paciente que observe cualquier movimiento en el campo visual periférico.

Atrofia del Nervio Optico (ONA)
Es una incapacidad permanente de la vista causada por daños al nervio óptico. El nervio óptico es como un cable que lleva información del ojo al cerebro para ser procesada. El nervio óptico consiste de más de un millón de nerviospequeños (axons). Cuando algunos de estos nervios han sido dañados por una enfermedad, el cerebro no recibe la información completa y la vista se nubla. La atrofia (la descomposición) puede variar desde parcial, cuando algunos de los axons están dañados, hasta profunda, cuando la mayoría de los axons están dañados. La habilidad que el niño tiene para ver claramente (su acuidad visual) es afectada porel daño que ocurre en la parte central de la retina la cual es responsable por los detalles y el color (mácula). Estas áreas del ojo son más vulnerables a los problemas de la atrofia. ONA es el resultado del daño al nervio óptico. Puede afectar a uno o a los dos ojos. También puede ser progresiva, dependiendo de la causa.
CAUSA
Muchas enfermedades y padecimientos pueden dar comienzo a la atrofiaóptica. Los tumores, la falta de sangre y oxígeno (hypoxemia isquemia) antes o después del nacimiento, un trauma, un hidrocefalia, puede ser hereditaria, y algunas enfermedades degenerativas han sido identificadas como causas de ONA. Cuando se hereda, el patrón es dominante. Esto significa que uno de los padres con ese padecimiento puede pasar el gene al 50% de sus hijos. Si es causado por untumor, el proceso del ONA puede ser detenido al sacar el tumor.
DIAGNOSTICO
En los niños el ONA es diagnosticado por un oftalmólogo pediatra, y esto puede hacerse de varias maneras:
Se puede descubrir que la acuidad visual y la vista de color es anormal (si puede medirse)
La pupila reacciona menos de lo normal a la luz
El nervio óptico, cuando es examinado con un oftalmoscopio, tiene un color...