Nervios Troclear Y Trigemino

Nervio troclear [patético] (IV).
Orígenes reales
El núcleo del nervio troclear se encuentra en el mesencéfalo, debajo del núcleo de! nervio precedente, en la sustancia gris que rodea al acueducto del mesencéfalo, a la altura del colículo inferior. Constituye, al igual que el núcleo somatomotor del nervio oculomotor, una prolongación craneal del asta anterior de la médula espinal. El núcleo delnervio troclear está conectado, como el del nervio oculomotor, a las fibras corticonucleares, al lemnisco medial, a las vías cocleares, a las vías ópticas y al cerebelo. Las fibras que de él parten se dirigen atrás, luego abajo y por último medialmente, para entrecruzarse con las del lado opuesto: todas las fibras del nervio troclear son cruzadas (es el único nervio craneal de este tipo).
Origenaparente
El nervio troclear aparece en la cara posterior del mesencéfalo, debajo del colículo inferior: posee, pues, una emergencia dorsal a ambos lados del velo medular superior. Es ei único nervio craneal que decusa sus fibras antes de salir del tronco encefálico y el único que emerge por su cara dorsal.
Trayecto y relaciones
Desde este origen, el nervio se dirige lateralmente hacia abajo yadelante rodeando, en una curva de concavidad medial, la cara lateral del mesencéfalo. Cambia de dirección y transcurre de atrás hacia adelante, y llega a la parte posterior del seno cavernoso en el punto en que las dos circunferencias de la tienda del cerebelo se entrecruzan. Penetra en la pared lateral del seno cavernoso, a la que recorre, y entra en la órbita por la fisura orbitaria superior,quedando lateral al anillo tendinoso común, y se vuelve oblicuo hacia adelante y medialmente, para llegar al borde superior del músculo oblicuo superior, donde termina.
Alrededor del mesencéfalo Cruza el pedúnculo cerebeloso superior y se relaciona con la arteria cerebelosa superior. Recorre la cisterna ambiens. Se sitúa a nivel de la circunferencia menor de la tienda del cerebelo, entre el nerviooculomotor que se encuentra arriba y medialmente, y las raíces del trigémino que se ubican por debajo y lateralmente.
En la pared lateral del seno cavernoso. Se sitúa al principio debajo del nervio oculomotor y por encima del nervio oftálmico. Pasa enseguida lateral al nervio oculomotor y se sitúa por arriba del nervio frontal (rama superior del oftálmico), para encontrárselo en la parteanterior del seno cavernoso, por encima de la rama superior del nervio oculomotor.
En la fisura orbitaria superior. Se sitúa por encima y lateralmente al anillo tendinoso común, medial a los nervios frontal y lagrimal, ramas del nervio oftálmico.
En la órbita. Se dirige hacia adelante y medialmente, entre el músculo elevador del párpado superior y el techo de la órbita.
Distribución
Algunos de susramos colaterales están destinados a las meninges. Su ramo terminal llega al borde superior del músculo oblicuo superior, en el que penetra (fig. 45-12).
Comunicaciones
Con el plexo carotídeo interno, con el nervio oftálmico, y un ramo recurrente que puede llegar a la tienda del cerebelo.

Nervio trigémino (V).
Se llama trigémino debido a que se divide en el cráneo en tres ramos. Proporcionala inervación sensitiva de la mayor parte de la cabeza y la inervación motora para los músculos de la masticación.
Orígenes reales
Se distinguen los núcleos sensitivos y el núcleo motor.
Núcleos sensitivos. Son tres núcleos que reciben las fibras provenientes del ganglio del nervio trigémino. Pertenecen a una columna gris que prolonga hacia arriba la columna posterior de la médula. Esta columnase extiende desde la parte superior de la médula cervical hasta el mesencéfalo, con un espesor máximo a nivel de la protuberancia. Está situada en la parte posterolateraI del tronco encefálico. Su parte caudal o bulbomedular constituye el núcleo espinal del nervio trigémino, que recibe las fibras del tracto espina! del nervio trigémino. La parte de esta columna que se encuentra a nivel de la...