Neumococo resistente
Páginas: 2 (317 palabras)
Publicado: 27 de enero de 2015
Neumococo resistente a la Penicilina y Manejo
El procedimiento para diagnosticar un neumococo resistente a la penicilina es tomando en cuenta radiografía de tórax, el cultivo, la tinción y lasemiología que se presenta como una enfermedad febril con disnea, tos con expectoración mucopurulenta y dolor torácico, la tinción de Gram se encuentra positiva y nos muestra diplococos. Serealiza un hemocultivo y este da positivo. Para detectar la resistencia de este neumococo se pueden usar discos de penicilina, sin embargo el proceso recomendado por NCCLS es usando un disco con 1ug deOxicilina, la cual se ha demostrado que es mejor elemento que la meticilina para la determinación de resistencia. Las cepas que presenten una zona con un diámetro inferior o igual a 19mm debe sertomada como no sensible a la penicilina, sin embargo esta prueba no diferencia si son relativamente resistente o resistente por lo que debe de ser evaluada en una prueba de dilución en caldoconfiable. Para el manejo de este neumococo resisitente a la penicilina podemos usar quinolonas como gatifloxacino, gemifloxacino y moxifloxacino para vía oral, mientras que por vía intravenosa ellevofloxacino es el antibiótico predilecto. Los ketólidos como la telitromicina también han demostrado ser efectivos contra los neumococos resistentes a la penicilina, sin embargo solo sirvenextrahospitalariamente debido a que solo se los encuentran en vía oral, por lo que las quinolonas siguen siendo los más recomendados. También se pueden usar la ceftriaxona y la cefotaxima, finalmente lavancomicina puede ser usada pero como tratamiento de último recurso, cuando se han presentado alergias o resistencias a los medicamentos antes mencionados.
Bibliografía:http://www.revclinesp.es/en/tratamiento-las-infecciones-por-neumococos/articulo/13047597/
http://omicsonline.org/antibiotic-resistance-in-streptococcus-pneumonia-a-disaster-in-the%20making-2161-1165.1000102e.pdf...
El procedimiento para diagnosticar un neumococo resistente a la penicilina es tomando en cuenta radiografía de tórax, el cultivo, la tinción y lasemiología que se presenta como una enfermedad febril con disnea, tos con expectoración mucopurulenta y dolor torácico, la tinción de Gram se encuentra positiva y nos muestra diplococos. Serealiza un hemocultivo y este da positivo. Para detectar la resistencia de este neumococo se pueden usar discos de penicilina, sin embargo el proceso recomendado por NCCLS es usando un disco con 1ug deOxicilina, la cual se ha demostrado que es mejor elemento que la meticilina para la determinación de resistencia. Las cepas que presenten una zona con un diámetro inferior o igual a 19mm debe sertomada como no sensible a la penicilina, sin embargo esta prueba no diferencia si son relativamente resistente o resistente por lo que debe de ser evaluada en una prueba de dilución en caldoconfiable. Para el manejo de este neumococo resisitente a la penicilina podemos usar quinolonas como gatifloxacino, gemifloxacino y moxifloxacino para vía oral, mientras que por vía intravenosa ellevofloxacino es el antibiótico predilecto. Los ketólidos como la telitromicina también han demostrado ser efectivos contra los neumococos resistentes a la penicilina, sin embargo solo sirvenextrahospitalariamente debido a que solo se los encuentran en vía oral, por lo que las quinolonas siguen siendo los más recomendados. También se pueden usar la ceftriaxona y la cefotaxima, finalmente lavancomicina puede ser usada pero como tratamiento de último recurso, cuando se han presentado alergias o resistencias a los medicamentos antes mencionados.
Bibliografía:http://www.revclinesp.es/en/tratamiento-las-infecciones-por-neumococos/articulo/13047597/
http://omicsonline.org/antibiotic-resistance-in-streptococcus-pneumonia-a-disaster-in-the%20making-2161-1165.1000102e.pdf...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.