Neumologia

Tabla de contenido
Tuberculosis 2
Asma 5
Bronquitis 8
Enfisema 11
Derrame Pleural 13
Neumotórax 14
Empiema 18
Complicaciones Pulmonares del Absceso Hepático 20
Tromboembolia Pulmonar 21
Neumoconiosis 22
Core-Pulmonale 24
Cáncer Bronco génico 26
Traumatismo de Tórax 28
Síndrome de Insuficiencia Respiratoria Progresiva del Adulto (S.I.R.P.A) 31
Eosinofilia Pulmonar 34Sarcoidiosis 37
Lupus 38
Amiloidosis 40
Sx. Godpasture 43
Sx. Antifosfolipido 44
Poliangeitis Microscópica 45
Sx. Pleuropulmonares 46
Paro cardiorespiratorio 49

Tuberculosis

1.- Nombre del bacilo de la TB = koch.
2.- Vía de transmisión= vía aérea; gotas de fludge.
3.- 4 Alteraciones que puede sufrir el bacilo de la TB =

1.-puede ser eliminado inmediatamente.
2.-puedepermanecer en latencia.
3.-desarrolle la enfermedad.
4.-reactivacion de la enfermedad.

4.- cuadro clínico de la TB =

*Tos Seca.
*Fiebre (+38) vespertina nocturna.
*Astenia.
*Pérdida de Peso.

5.- pacientes susceptibles a TB=

*DM.
*Alcohólicos.
*VIH.
*Linfoma de Hodking.

6.- TB Miliar= Diseminada a todo el organismo.
7.-TB Miliar en pulmón la RX = Imagen diseminada ygeneralizada micronodular.
8.- vías de diseminación de la TB=

*Linfática.
*Vascular

9.-El bacilo TB por medio de los macrófagos va dar una reacción inflamatoria ocasionando una neumonitis. Como se muestra en RX= Imagen hiperdensa en los ápices del pulmón derecho con limite en la cisura del lóbulo superior.
10.-Porque se afecta el ápice en la TB= porque la presión parcial del O2 es mas alta.11.-Como afecta la TB en cerebro= crisis convulsivas, hemiparesias.
12.-Agente causal de TB sida= M.Kansai & M. Avium.
13.-La TB avanzada = forma cavernas
14.-Datos de lab.=

*anemia.
*velocidad de eritrosedimentacion.
*hiponatremia.
*hipercalcemia.
*hepatitis reactiva.
*ligera leucocitosis con predominio de monocitos.
*neutrofilia (x agregación x bacterias después de una monocitosis)15.-Tratamiento de mantenimiento de la TB=
*Isoniacida =10-15mg/kg/dia-12meses.
*Rifampicina=10-15mg/kg/dia-minimo 6 meses.
*Pirazinamida & Etambutol=25mg/kg/día-durante los 1eros meses.

16.-Fases de la TB primaria=
*Fase 1.- fase bactericida o intensiva; 60 dosis (lunes a sábado)
*Fase 2.- fase esterilizante o de continuación (mantenimiento) 3 veces a la semana 45 dosis.
17.-Dxde la TB= BAAR
18.-Cuanto tiempo debe de pasar para saber que el tratamiento antifimico no está funcionando = 3 meses.
19.-tiempo Max. Del tratamiento antifimico en px con VIH= 4 meses.
20.-Mantenimiento=
*antes de dar tx. Se deben hacer pruebas hepáticas ya que los (TGO) antifimicos son hepatotoxicos=
PFH} muestra antes de empezar el tx,
Mensualmente. {Elevación 3 veces: verificar qué ladosis se a correcta.
Elevación 3-6meses: se sorprende la pirazinamida y la fase de sostén aumenta 3 meses.
Elevación + 6 veces: suspender el tx completamente x lo menos 48 hrs.
21.- Complejo de Ranke=

*nódulo de Ghon 0.5 a 2mm
*Vía linfática fibrosa.} Linfagitis
*Ganglios mediastinales} adenomegalia

22.-vacuna contra TB= BCG
Asma

1.-Caracteristica del Asma=

*Bronco constricción.*Hipersecreción de Moco.
*Inflamación (edema de la mucosa)

2.- Fisiopatología del Asma=

3.-Cuadro Clínico =
*Tos Seca o Húmeda x la acción de ciertas bacterias.
*Disnea = porque se cierra la luz del bronquio.
*Sibilancias = son espiratorias.
4.- Hipersensibilidad en Asma= el sistema inmune responde de forma agresiva a los alérgenos; los leucotrienos son los que hacen que de broncoconstricción y pase al edema de la mucosa y por lo tanto hay producción de moco.
5.- Rx. En Asma = no hay datos radiológicos. Si las hubiera es porque ya hay secuelas o complicación.
6.- En el estudio de la gasometría = *pudiera haber hipoxemia. *hipocapnia que se puede convertir en hipercapnia.
7.-Complicacion del Asma =

*Atelectasias.
*Bronquitis.
*Bulas = si están en sup. De pulmón se...