neumologia

HOSPITAL REGIONAL DOCENTE
CLINICO QUIRURGICO “DANIEL
ALCIDES CARRION”
HUANCAYO
DR. JORGE R. ROJAS AIRE
MEDICO NEUMÓLOGO
NOVIEMBRE - 2013

HIDATIDOSIS PULMONAR
Se entiende por zoonosis todas las
enfermedades e infecciones en que
puede existir relación animal-hombre,
directamente o a través del medio
ambiente,
incluido
portadores,
reservorios y vectores.
Entre las más de 150 zoonosis
descritas seencuentra la hidatidosis.

HIDATIDOSIS

DEFINICIÓN
Parasitosis producida por el estadío larvario de la
Tenia Echinococcus granulosus que se enquistan
en el hígado, pulmón y con menor frecuencia en
otros tejidos del hombre y de diversos animales.

HIDATIDOSIS PULMONAR

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EPIDEMIOLOGÍA
La hidatidosis o equinococosis es una zoonosis de
distribución mundial, conocida desde los tiempos deHipócrates (430 a. de C.).
Es considerada como parasitosis rural. Tiene gran
incidencia en zonas agrícolas y ganaderas de nuestro
país. Puno, Junín, Arequipa, Huancavelica y Cerro de
Pasco son áreas hiperendémicas.
Se ha reconocido su presencia en zonas urbanas como
Arequipa, Puno, Lima , Huancayo, etc.
Las estadísticas clínicas no reflejan la verdadera cuantía
de esta patología.

CASOS DEHIDATIDOSISDIRESA JUNIN - 2012

HIDATIDOSIS

HIDATIDOSIS – Localización DE QUISTE
comparación 2011 - 2012

LOCALIZACIÓN DEL QUISTE

HIDATIDOSIS PULMONAR

ESPECIES
Se reconocen cuatro especies patógenas para el hombre:
• E. granulosus (parásito adulto en el perro), la más
frecuente, origina el quiste hidatídico.
• E. multilocularis (parásito adulto en el zorro), origina la
equinococosis alveolar.
•E. oligarthus (parásito adulto en el zorro, perro salvaje).
• E. vogeli (parásito adulto en el gato salvaje).

HIDATIDOSIS PULMONAR
ETIOLOGÍA
E. granulosus es un gusano plano que en su estado
adulto mide hasta 5 mm de longitud, tiene un pequeño
escólex piriforme provisto de cuatro ventosas y 30 a
40 ganchos dispuestos en doble corona para su
fijación. Presenta un cuello corto y una estróbila consólo tres proglótidas: inmadura, madura y grávida.
Esta última mide 2 mm, es decir casi la mitad del largo
del parásito. Habita en la mucosa intestinal de su
huésped definitivo, el perro y de otros cánidos
salvajes como el lobo, el dingo y el chacal.

HIDATIDOSIS PULMONAR
El primer proglótido llamado, escólex posee órganos
de fijación especializados con cuatro ventosas y una
doble corona deganchos.
El cuerpo o estróbila
formado por los anillos siguientes esta segmentado y
contiene un número variable de unidades de
reproducción (proglotidos).
Cada gusano es un hermafrodita verdadero y el
penúltimo
segmento
contiene
los
órganos
reproductivos masculinos y femeninos. El último
segmento es el útero que, estando grávido, puede
contener hasta 1.500 huevos esféricos o
elipsoidales, puede alcanzarun tamaño igual a la
mitad del largo del equinococco.

HIDATIDOSIS PULMONAR

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HUEVOS
Redondeados.
Cubierta externa
radiada.
Color marrón.
Embrión hexacanto.
No se pueden
diferenciar de otros de la
familia Teanidae.

HIDATIDOSIS PULMONAR

Cada vez que un perro infestado defeca, libera al medio
ambiente una gran cantidad de huevos altamente
infecciosos. Estos huevos son de un tamaño de30 µm y
son ingeridos por ovejas, cabras y vacas. En el tracto
intestinal de estos huéspedes intermediarios los huevos
eclosionan, invaden la pared intestinal y alcanzan la
circulación portal.

HIDATIDOSIS PULMONAR

Posteriormente, en el hígado la
gran mayoría son filtrados en los
sinusoides hepáticos y de ahí
pasan a la circulación sistémica,
con lo cual ningún órgano queda
inmune a la invasión.El ciclo vital
se completa cuando este quiste
hidatídico o bolsa de las aguas
con escólex viables, es ingerido
por el perro, en cuyo intestino se
transforma nuevamente en el
parásito adulto.

HIDATIDOSIS PULMONAR
EL HOMBRE COMO HUESPED ACCIDENTAL

En el intestino de los cánidos, entre ellos los perros,
pueden desarrollarse varios miles de ejemplares de
Echinococcus granulosus, cuyo tamaño no...