Neumonía aguda

Infectología Toledo Rubio Isabel
Neumonía
Es una enfermedad con importante impacto enla morbilidad y mortalidad que afecta a toda la población de diferentes regiones del mundo, con especial predominio en niños y ancianos, considerados como el principal grupo de riesgo.
Neumonía es untérmino que se utiliza para designar un proceso inflamatorio del parénquima pulmonar generalmente en respuesta a la proliferación incontrolada de microorganismos patógenos.
Se encuentra entre las 20principales causas de enfermedad en México.
Clasificación de neumonías:
1. Nosocomiales
* Con ventilación mecánica
* Sin ventilación mecánica
2. Neumonías adquiridas en la comunidad(tratamiento hospitalario).
* En el paciente anciano
* En pacientes graves
* En pacientes con SIDA
* Neumonías atípicas
* Pneumonía adquirida en la comunidad con tratamiento ambulatorio.3. Neumonías por aspiración.
4. Neumonías eosinofílicas.
NEUMONÍA AGUDA
Es la causa más común de mortalidad relacionada con infección.
EL desarrollo de una infección pulmonar aguda implica:* Un defecto en las defensas del huésped.
* Un inóculo masivo de microorganismos.
* La infección por un microorganismo particularmente virulento.
Los agentes infecciosos logran acceder a lasvías respiratorias inferiores mediante:
* Aspiración de flora residente en las vías aéreas superiores y la orofaringe.
* La aspiración de material aerolizado.
* La siembra hematógena(menos frecuente).
Sólo en pocos casos se conoce el agente causal (40%)
Factores que dificultan la acción de las defensas naturales del huésped:
a) Alteraciones de conciencia por cualquier causa:Accidente cerebral vascular, alcoholismo (deteriora el reflejo tusígeno, disminuye movilidad de neutrófilos), intoxicación por drogas, anestesia. Estos factores comprometen el reflejo de cierre de la...