Neumon A

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio de Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
San Juan – Estado- Guárico













Medicina General
(Neumonía)


Bachilleres:
Milangela Mont C.I- 25.635.236
AntonioFlores C.I- 26.978.003
Nureydis Quereigua C.I- 25.635.236
Igor Mirakian C.I- 24.930.693
Kelvis Mendoza C.I- 24.396.457
Liz F.Tovar C.I-22.341.432
Joseph Pérez C.I- 21.102.645
José Morillo C.I- 25.507.021

La neumonía es una inflamación de las vías respiratorias bajas que afecta el parénquima pulmonar, incluyendo alvéolos y estructuras de soporte. Puede deberse a una amplia variedad de agentes etiológicos,incluyendo bacterias, virus y hongos. Para el anatomopatólogo, la neumonía es una infección de los alvéolos, la porción distal de las vías respiratorias y el intersticio del pulmón, que se manifiesta por un aumento de peso de dicho órgano, sustitución de su trama esponjosa normal por zonas de consolidación y presencia de leucocitos, eritrocitos y fibrina dentro de los alvéolos.
Clasificación.
Lasneumonías se clasifican de diversas formas. Los clínicos distinguen entre neumonía adquirida en la comunidad y en el hospital. Las neumonías adquiridas en la comunidad suelen comenzar como una enfermedad respiratoria común, que progresa hacia un cuadro de infección pulmonar fulminante. Esa forma de la enfermedad afecta con más frecuencia a personas muy jóvenes o ancianas. Entre los factoresindependientes de riesgo de neumonía de origen comunitario están el alcoholismo, el asma, la inmunodepresión y la edad mayor de 70 años.
Por otro lado, están las neumonías nosocomiales o adquiridas en el hospital, las cuales suelen estar producidas por bacterias como Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae y Staphylococcus aureus. Muchos casos también se contagian por contacto directo a través delas manos del personal sanitario.
Factores que intervienen en la patogenia.
Vías de Infección.
Para que se dé un cuadro de neumonía, el posible patógeno debe llegar a la porción superior de las vías respiratorias en número suficiente como para superar las defensas del hospedador o con virulencia suficiente como para anularlas. Entre los mecanismos posibles están la microaspiración, la dispersiónde aerosoles, la propagación hematógena desde un sitio infectado distante y la propagación directa desde un sitio infectado contiguo.
El mecanismo más común por el que se produce neumonía bacteriana es la microaspiración de secreciones bucofaríngeas colonizadas por microorganismos patógenos. La aspiración transmite microorganismos desde la orofaringe y el tubo digestivo hasta los pulmones porcontacto directo. Las secreciones orofaríngeas contienen muchas bacterias, que pasan a los pulmones en caso de aspiración. La aspiración es una causa habitual de neumonía bacteriana, sobre todo de neumonía nosocomial. Entre los pacientes predispuestos a la neumonía por aspiración se incluyen los que presentan enfermedades del esófago, disminución de los reflejos nauseosos y de la tos o los que portanuna sonda endotraqueal o nasogástrica.


Factores del Hospedador.
La neumonía es más frecuente si son deficientes las defensas del hospedador, como ocurriría cuando hay un trastorno primario grave. Las deficiencias defensivas que pueden originar un incremento de la frecuencia o gravedad de la neumonía son la hipogammaglobulinemia, defectos de la fagocitosis o la función ciliar, la neutropenia,...