Neumonia 1 1

ISSSTE
UVM
 Neumonía
Dr. Carlos Bonilla Haros
Dra. Claudia Ivetth Blanco Puga

Cd. Victoria Tamps a Abril del 2015

Clasificación
 Neumonía adquirida
en la comunidad
 Neumonía nosocomialNeumonía adquirida en la
comunidad
 Infección de los pulmones provocada por una
gran variedad de microorganismos
adquiridos fuera del ámbito hospitalario y
que determinan la inflamación del
parénquimapulmonar y de los espacios
alveolares.

Etiología

bacterias






S.pneumonae
H.Influenzae
M.pneumonae
C. Pneumonae
Legionella

virus






Virus sincitial respiratorio
Rinovirus
InfluenzaParainfluenza
Adenovirus

Factores de riesgo







Edad mayor de 65 años
Tabaquismo
Alcoholismo
Comorbilidades (EPOC, DM, cáncer, ICC)
Inmunosupresión
Tratamiento con esteroides

FisiopatologíaVías de contagio

Cuadro clínico
 Fiebre de mas de 37.8C
 Tos con expectoración
purulenta
 dolor torácico
 Disnea
 Mialgias y artralgias
 Cefalea, nauseas, vomito
 confusión

Diagnostico





Clínico

Proteína C reactiva, procalcitonina
Hemocultivos
Detección de antígeno neumococico en
neumonías moderadas o graves
 Antígeno urinario contra legionella

Diagnostico
 Rx de tórax(consolidació
n lobar,
consolidació
n multilobar,
bronconeum
onía e
infiltrado
intersticial)

Curb 65

Curb 65
 0-1 pts. tx extrahospitalario
 2pts hospitalización
 3-5 pts. ingreso a terapiaintensiva

Tratamiento
 Oxigenoterapia en pacientes con saturación
de oxigeno menor de 94%
 Antibioticoterapia: amoxicilina 500mg 3
veces al día VO por 7 a 10 días

Tratamiento

Prevención




Vacuna contra influenza y neumococo
Higiene de manos
Dejar de fumar
Lactancia materna
Ejercicio

Neumonía nosocomial
 Inflamación del parénquima pulmonar
ocasionada por un proceso infeccioso
adquiridodespués de 48 hrs de su
estancia hospitalaria que no estaba
en periodo de incubación a su
ingreso, y que puede manifestarse 72
hrs después de su egreso.

Neumonía asociada a ventilación...