Neumonia Mas Toracotomia

ESTUDIO DE CASOS PEDIATRIA

DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

NOMBRE: xxxxx
EDAD: 6meses.
PESO: 8.5kg
TALLA: 70cm
PROCEDENCIA: Guayaquil
SEXO: Masculino
ESTADO CIVIL: Soltero
AREA DE HOSPITALIZACION: UCI
NUMERO DE CAMA: 3
NUMERO DE HISTORIA CLINICA: 450551
ANTECEDENTES POTOLOGICOS FAMILIARES
Madre > asmática
Padre > asmático
ANTECEDENTES PERSONALES
Desde q nació sufríaproblemas respiratorios.
Ahora hospitalizado con neumonía.
DIAGNOSTICO MEDICO
Neumonía +toracotomía


ETIOLOGIA
NEUMONIA
Es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infección de los espacios alveolares de los pulmones. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios(bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial). La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, hinchado y se torne doloroso.


Rayo x de tórax donde se evidencia neumonía

CAUSAS DE ESTA ENFERMEDAD
• Múltiples bacterias, como Neumococo (Streptococcus pneumoniae), Mycoplasmas y Chlamydias.
• Distintos Virus.Hongos, como Pneumocystis jiroveci.TORACOTOMIA

Es un tipo de cirugía para abrir la pared torácica que se puede realizar cuando hay una enfermedad pulmonar. La misma permite, además de los pulmones, acceder al esófago, la tráquea, la aorta, el corazón y el diafragma. Se puede realizar del lado derecho o izquierdo del pecho, o una toracotomía pequeña en el centro.



Por qué se realiza el procedimiento
La toracotomía o la cirugíatoracoscópica asistida por video puede hacerse para:
• Extirpar el cáncer (como el cáncer pulmonar)
• Tratar lesiones que hagan colapsar el tejido pulmonar (neumotórax o hemotórax)
• Tratar tejido pulmonar colapsado permanentemente (atelectasia)
• Extirpar tejido pulmonar enfermo o dañado a causa de enfisema o bronquiectasias
• Extraer sangre o coágulos de sangre (hemotórax)
• Extirpartumores, como el nódulo pulmonar solitario
• Inflar el tejido pulmonar que ha colapsado debido a enfermedad o a un accidente
• Eliminar una infección en la cavidad torácica
• Detener la acumulación de líquido en la cavidad torácica (pleurodesis)
• Tomar una biopsia de un tumor desconocido
• Extraer un coágulo de sangre de la arteria pulmonar (embolia pulmonar).



SIGNOS Y SINTOMASQUE SE PRESENTAN EN ESTA ENFERMEDAD
(NEUMONIA)
Los siguientes síntomas pueden estar relacionados con la enfermedad:
• hipertermia, escalofríos y sudoración.
• Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta.
• Dolor torácico, cefalea, dolor musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestar general.
• Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a laauscultación pulmonar en el área afectada.
• La frecuencia respiratoria aumentada: recién nacidos hasta menos de 3 meses >60 por minuto, lactantes >50 por minuto, preescolares y escolares >40 por minuto
• Se produce un hundimiento o retracción de las costillas con la respiración que se puede observar fácilmente con el pecho descubierto.
• Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteorápido con la respiración.

El paciente tiene la piel fría, tose intensamente, parece decaído, apenas puede llorar y puede tener convulsiones, se pone cianótico cuando tose, no quiere comer (alfajía), apenas reacciona a los estímulos.




SIGNOS Y SINTOMAS QUE SE PRESENTARON EN EL PACIENTE

 Tos con expectoración de tipo muco-purulento (amarillenta),
 Hipertermia
 Aleteo de fosasnasales rápidas
 Quejido en el pecho como asmático al respirar.
 Dificultad respiratoria.(disnea).
 Escalofríos y sudoración.
 Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada.









SISTEMA DE DIGNOSTICO
EXAMENES
 Radiografía de tórax
 Gram. y cultivo de esputo para buscar el organismo causante de los síntomas
Los empiemas o abscesos pulmonares son...