Neumonia-Plan De Cuidados De Enfermeria

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
2010


“GRUPO 7”
* Anchelia Oscate Guiuliana Nilda
* García Vásquez Juan Carlos Miguel
* Raymundo Zevallos Grecia Nathaly
* Tocas Flores Ivet Karina
* Valero Maldonado Elizabeth

BELLAVISTA CALLAO
2010

Neumonía
La neumonía es una inflamación del parénquima pulmonar asociada a edema alveolar y congestión que alteran elintercambio gaseoso. Una neumonía primaria es causada por inhalación o aspiración de un microorganismo patógeno. Una neumonía secundaria es una lesión pulmonar causada por la dispersión de bacterias a partir de una infección localizada en otro lugar del organismo. Entre las posibles causas se incluyen varios microorganismos infecciosos (bacterias, virus, hongos), irritantes químicos (incluyendoreflujo/aspiración gástrica, inhalación de humo) y radioterapia.
La neumonía puede ser de origen extrahospitalario (incluyendo los dos primeros días de hospitalización) o nosocomial (hospitalaria que se produce 48h después del ingreso o después del alta). Las neumonías víricas representan aproximadamente la mitad de todos los casos de neumonías adquiridas en la comunidad, incluyendo entre losmicroorganismos causales más comunes el virus respiratorio sincitial (RSV) y el virus de la gripe. Las neumonías bacterianas en típicas y atípicas. Las causas bacterianas más frecuentes son las grampositivas, como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus y Staphylococcus. Las causas más frecuentes de neumonía fúngica son histoplasma capsulatum y Coccidiodes inmitis. Con frecuencia se observan Pneumocystis cariniy citomegalovirus en personas inmunosuprimidas. Las neumonías nosocomiales suelen estar causadas por diferentes microorganismos incluyendo Staphylococcus aureus y Klebsiella. Otras neumonías atípicas pueden estar causadas por Micoplasma, Mycobacterium tuberculosis, Coxiella burnetti, Chlamydia Legionella y otras.
La neumonía grave pone en peligro la vida (una sexta parte es causa de muerte enEstados unidos) en especial ancianos, niños pequeños y asmáticos, sujetos con fibrosis quística u otros transtornos respiratorios crónicos, fumadores; personas inmunocomprometidas y sujetos con cardiopatía o diabetes mal controlada.

Este plan de cuidados se refiere principalmente a neumonías bacterianas características
Lugar de asistencia de enfermería
La mayoría de los pacientes se tratan enforma ambulatoria extrahospitalaria, sin embargo, los pacientes de mayor riesgo (> 65 años con otros transtornos crónicos, como EPOC, diabetes, cáncer, insuficiencia cardíaca congestiva) reciben tratamiento en el hospital, igual que los ya hospitalizados por otros motivos y que desarrollan neumonía nosocomial.
Problemas asociados
* Aspectos psicosociales de los cuidados
* Enfermedadpulmonar obstructiva crónica (EPOC) y asma
* Intervención quirúrgica
* Sepsis / septicemia
* Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Datos de valoración del paciente
* Actividad / Reposo
Puede referir:
* Cansancio, debilidad
* Insomnio
* Inmovilidad prolongada/confinado en cama
Puede mostrar:
* Letargo
* Menor tolerancia a la actividad

*Circulación
Puede referir:
* Antecedentes de insuficiencia cardiaca (HF) reciente/ crónica
* Taquicardia
Puede mostrar:
* Rubor, palidez, cianosis central

* Integridad del yo
Puede referir:
* Mayor número de factores de estrés, problemas económicos

* Alimentos / líquidos
Puede referir:
* Pérdida de apetito, nausea/ vómito
* Puede estar recibiendo alimentaciónintestinal/ gástrica
Puede mostrar:
* Ruidos intestinales hiperactivos
* Dilatación abdominal
* Piel seca y turgente
* Aspecto caquéctico (desnutrición)

* Neurosensorio
Puede referir:
* Cefalea frontal (gripe)
Puede mostrar
* Cambios en el estado cognitivo (confusión, somnolencia) o de comportamiento (irritabilidad, nerviosismo, letargo)

* Dolor /...