Neumonia

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Patología

Corte histológico mostrando alvéolospulmonares normales (arriba) comparados con alvéolos durante una neumonía (abajo) llenos de célulasinflamatorias e infiltración.
Generalmente una bacteria entra a los pulmones por inhalación, aunque puede llegar por vía sanguínea habiendo entrado a la circulación por una infección en otra partedel cuerpo. A menudo, estas bacterias viven en regiones del tracto respiratorio superior y son inhalados a los alvéolos.3 Una vez en los alvéolos, las bacterias viajan a los espacios entre una célula yla otra e incluso a otros alvéolos por medio de poros. La invasión estimula al sistema inmune a que responda enviandoglóbulos blancos responsables del ataque de microorganismos en los pulmones.Los neutrófilosrodean con su membrana citoplasmática a las bacterias invasoras. Al mismo tiempo, liberancitoquinas que activan al sistema inmune general produciendo la fiebre, escalofríos y fatiga quecaracteriza a la neumonía bacteriana. La combinación de los neutrófilos, bacterias y líquido proveniente de los vasos sanguíneos circunvecinos se acumulan en el alvéolo —un efecto conocidocomo consolidación—3 y resulta en un intercambio de oxígeno deficiente.
Los microorganismos provenientes de la circulación sanguínea o que desde los pulmones migren a la circulación sistémica pueden con frecuenciacausar enfermedades serias como el shock séptico que causa una disminución en la presión arterial que conlleva a daños en diversos órganos del cuerpo, incluyendo el cerebro, riñón y el corazón. De migraral espacio entre los pulmones y la pared torácica, causan una infección llamada pleuritis.
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-------------------------------------------------Cuadro clínico
Las neumonías bacterianas cursan con fiebre, tos generalmente productiva de secreciones y producción de esputo purulento.7 Algunos organismos pueden producir una infección de...