Neumonia

NEUMONIA
La Neumonía es una infección de uno o de ambos pulmones, de tipo bacteriana, viral, por hongos, o irritantes químicos en la que los sacos de aire se llenan de pus y de otros líquidos. Esto dificulta que el oxigeno llegue a la sangre. Si no hay suficiente oxigeno en la sangre, las células del cuerpo no pueden funcionar bien. Debido a eso y a la diseminación de de la infección por todoel cuerpo, la neumonía puede causar la muerte.
FISIOPATOLOGIA
Los síntomas de la Neumonía son causados por la invasión del pulmón por microorganismos y por la respuesta inmune del huésped.
La causa más común de neumonías son los virus y las bacterias. Las neumonías debidas a hongos y parásitos son menos comunes. Las neumonías son comunes en las edades extremas (Niños y Ancianos).
CAUSASNeumonía Bacteriana
Streptococcus Pneumoniae
Neumonía Viral
Los virus causan la mitad de todas las neumonías
Neumonía Bacteriana Atípica
Causada por micoplasmas, clamidias, u otros pequeños agentes infecciosos que tienen rasgo tanto de bacterias como de virus
TIPOS DE NEUMONIA
1. NEUMONIAS ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD O EXTRAHOSPITALARIAS.
Las más típicas son la neumonía neumococica y la neumoníapor mycoplasma, generalmente se presenta en pacientes con enfermedad cardiopulmonar crónica, posterior a infección de vías respiratorias superiores.
VIRALES
El virus de la gripe, Varicela-zóster, Citomegalovirus (CMV), etc.
PROTOZOOS
La más grave es la producida por Pneumocystis carinni, que afecta sobre todo a los pacientes con SIDA y a pacientes inmunodeprimidos.


2. NEUMONIASINTRAHOSPITALARIAS
Tienden a ser mucho más serias, ya que los mecanismos de defensa del huésped suelen estar afectados y los microorganismos causantes suelen ser mucho más resistentes. Se presentan 48 hrs después de la admisión al hospital.
Se presentan más en pacientes que requieren cuidados intensivos y ventilación mecánica.
INCUBACIÓN
El periodo de incubación de la Neumonía varia, dependiendo delgermen que la cause. Algunos periodos de incubación son:
Virus sincitial respiratorio: 4– 6 Días
Gripe: 18 – 72 horas
FACTORES DE RIESGO
Edad: 65 años o más.
Gripe u otra enfermedad respiratoria
Enfermedad Crónica, como enfermedad cardiaca o pulmonar.
Apoplejía (Neumonía por aspiración a causa de dificultad para deglutir).
Sistema Inmune debilitado causado por SIDA o tratamiento dequimioterapia
Bronquitis Crónica
Desnutrición
Embarazo
Bebes y niños muy pequeños.
Consumo de alcohol o drogas
Fumar
Exposición Crónica a ciertos químicos
SINTOMAS Y SIGNOS
Escalofrío
Fiebre (39°C)
Diaforesis
Tos en accesos
Dolores musculares y articulares.
Disnea, en algunos casos
Cefalea
Dolor torácico que aumenta al respirar o toser.
Respiración superficial y con carácter disneico.
Tosproductiva con esputo hemoptoico o de aspecto herrumbroso

TRATAMIENTO
1. OXIGENOTERAPIA
2. FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
3. ANTIBIOTERAPIA

OXIGENO
En su forma molecular más frecuente es un gas a temperatura ambiente.
Participa de forma muy importante en el ciclo energético de los seres vivos, esencial en la respiración celular.
Parte fundamental de la terapia respiratoria. Debeprescribirse fundamentado en una razón válida y administrarse de forma correcta y segura como cualquier otra droga.
La finalidad es aumentar el aporte de oxigeno a los tejidos utilizando al máximo la capacidad de transporte de la sangre arterial. Para ello, la cantidad de oxigeno en el gas inspirado debe ser tal que su presión parcial en el alveolo alcance niveles suficiente para saturar completamente lahemoglobina.
Para administrar convenientemente el oxigeno es necesario conocer la concentración de gas y utilizar un sistema adecuado de aplicación.
FENOTEROL
Agonista beta 2 adrenérgico, que puede cumplir con dos funciones: bronco dilatación y relajación uterina.
Mecanismo de Acción
Aunque tiene una mayor actividad sobre los receptores bronquiales, también estimula otros órganos, mostrando...